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一线治疗NSCLC 奥希替尼相关性肺炎发生率为 18%

作者: 来源: 发布时间:2022-06-21

日本神户市医疗中心总医院Sato等报告,奥希替尼一线治疗表皮生长因子受体(EGFR)突变阳性(m+)的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者时,其药物相关性肺炎(DRP)的发生率显著升高至18%,其中一半患者有TAPO特征。(Chest. 2022年6月1日在线版 DOI: 10.1016/j.chest.2022.05.035)

DRP是奥希替尼治疗潜在的致命性并发症,但目前缺乏可靠的真实世界数据。为了明确一线治疗时奥希替尼相关DRP的患病率,及其特点、临床影响和危险因素,该项回顾性多中心队列研究入组2018年8月至2019年12月奥希替尼一线治疗的、EGFRm+、晚期NSCLC患者,收集所有胸部CT扫描和临床信息。主要终点为中央审查确定的DRP发生率。

结果显示,共评估了来自18个机构的452例患者。80例(18%)被诊断患有DRP(所有级别),其中21例(4.6%)为≥ 3级。在DRP患者中,短暂性的无症状肺部阴影(TAPO)确诊率为46%。根据CT表现,分别有30例(38%)、21例(26%)、18例(23%)、9例(11%)和2例(3%)患者患有机化性肺炎、单纯性肺嗜酸性粒细胞增多症、过敏性肺炎、弥漫性肺泡损伤和非特异性间质性肺炎。在多变量分析中,吸烟史为DRP独立的危险因素(HR=1.72,95%CI 1.01~2.89,P=0.046)。在3个月的里程碑分析中,DRP与较差的疗效相关,但TAPO的存在不负性影响疗效。

(编译 鲍勇)