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NSCLC标准化疗时 体重增加与两性患者生存的改善均相关

作者: 来源: 发布时间:2022-12-06

美国俄勒冈健康与科学大学Roeland等报告,非小细胞肺癌(NSCLC)患者,在接受标准化疗方案的治疗过程中,体重增加与男性和女性患者的生存改善均相关。(自2022 ESMO年会)

癌症恶病质是一种在癌症治疗期间经常发生的体重减轻综合征。后果可能包括骨骼肌损失、疲劳、功能障碍、更差的生活质量和生存率。癌症患者在抗癌治疗期间的体重增加可能会混淆恶病质对临床结局的影响。

该项研究汇总了2005~2011年3项Ⅲ期临床试验的1030例患者数据。这些患者均将含铂化疗作为对照组的一部分。其中女性304例,男性726例;中位年龄为62岁,亚裔为16.7%,平均体质指数为24.6 kg/m2,Ⅳ期疾病占88.5%,腺癌占36.9%,目前或曾经吸烟者占86.3%。

结果显示,男性和女性在治疗过程中体重增加的幅度和速度相似。任何体重增加都与男性(12.7个月 vs. 8.0个月;HR=0.60,P<0.001)和女性(16.2个月 vs. 10.1个月;HR=0.65,P=0.0028)总生存期的改善相关。

体重增幅≥2.5%的男性(14.0个月 vs. 8.2个月;HR=0.57,P<0.001)和女性(16.7个月 vs. 11.3个月;HR=0.61,P=0.0041)患者,总生存期均有改善。体重增幅≥5%与男性患者的生存改善相关(13.6个月 vs. 8.9个月;HR=0.62,P=0.0001),但与女性患者的无关(16.7个月 vs. 12.6个月;HR=0.69,P=0.1107)。

无论体重增加情况如何,男性的生存率都低于女性的。所有的相关性都与吸烟状况无关。

有评论者表示:这些数据虽然看起来非常基础,但至关重要,尤其是在治疗癌症恶病质方面考虑新的干预措施时。这项新研究应该提高人们对癌症治疗副作用重要性的认识。不过,该研究仍存在回顾性和潜在偏倚的限制。 (编译 张书语)