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冻融胚胎移植可能影响儿童期癌症风险
作者： 来源： 发布时间：2022-12-06
瑞典Sahlgrenska大学附属医院Sargisian等报告，冻融胚胎移植(FET)后出生的儿童，患癌风险可能高于新鲜胚胎移植或自然受孕所出生的儿童。但鉴于使用FET出生的儿童中癌症病例数量很少，因此需谨慎解读该研究结果。[PLoS Med. 2022; 19(9): e1004078. doi: 10.1371/journal.pmed.1004078]
在全球范围内，通过FET技术出生的儿童数量有所增加。在2019年的美国，在没有捐赠者的情况下，在使用辅助生殖技术(ART)的所有胚胎移植中，FET约占80%。
为了更好地了解FET后儿童期癌症的患病风险，该项研究分析了171 774例通过ART技术出生的儿童数据，其中包括22 630例FET后出生的儿童，同时分析了丹麦、芬兰、挪威和瑞典约770万自然受孕后出生的儿童。
结果显示，平均随访约10年，自然受孕后出生的儿童在18岁之前被诊断出癌症的年发病率为16.7/10万(16184例)，在ART后出生的儿童中为19.3/10万(329例)。
与自然受孕的儿童相比，通过ART技术受孕的儿童在18岁之前罹患癌症的风险没有增高。与新鲜胚胎移植(aHR=1.59)和自然受孕(aHR=1.65)后出生的儿童相比，FET后出生的儿童患癌风险显著更高。特别是在接受ART技术出生的儿童中，FET后出生的儿童的癌症年发病率为30.1/10万(共48例)，而新鲜胚胎移植后的为18.8/10万。
校正巨大儿、出生体重或主要出生缺陷后，该相关性处于临界有意义状态。就特定癌症类型而言，与新鲜胚胎移植(aHR=2.25)和自然受孕(aHR=2.22)后出生的儿童相比，FET后出生儿童罹患白血病的风险增高2倍以上。虽然研究人员不知道清楚FET后出生的儿童为什么会面临更高的癌症风险，但这些发现确实与2019年荷兰人群研究的结果一致。
(编译 吴英)
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