北京大学肿瘤医院

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转移性胃和胃食管交界处腺癌 奥拉帕利联合雷莫芦单抗耐受性好

作者: 来源: 发布时间:2024-02-06

美国耶鲁大学医学院Cecchini等报告的NCI10066研究显示,奥拉帕利和雷莫芦单抗的耐受性良好,在多线治疗的胃癌患者群体中,疗效超过了雷莫芦单抗的历史对照。(Br J Cancer. 2023年12月22日在线版)

研究者的临床前研究表明,肿瘤缺氧诱导同源重组缺陷(HRD),增加对多(ADP-核糖)聚合酶抑制剂的敏感性。该研究的目的是用雷莫芦单抗诱导肿瘤缺氧,从而使肿瘤对奥拉帕利敏感。

这项多机构单臂Ⅰ/Ⅱ期试验纳入了≥1线全身治疗难治的、转移性胃食管腺癌患者。在剂量递增组中,在雷莫芦单抗 8 mg/kg d1 q14的剂量递增水平中,研究者评估了奥拉帕利。Ⅰ期的主要终点是Ⅱ期的推荐剂量(RP2D),Ⅱ期的主要终点是总缓解率(ORR)。

51例患者接受了雷莫芦单抗和奥拉帕利治疗。RP2D为奥拉帕利300 mg,每日2次,雷莫芦单抗 8 mg/kg。在RP2D的可评估患者中,ORR为14%(6/43,95%CI 4.7%~25.6%)。中位无进展生存期(PFS)为2.8个月(95%CI 2.3~4.2个月),中位总生存期(OS)为7.3个月(95%CI 5.7~13.0个月)。在HRD基因突变的肿瘤患者中,PFS和OS的改善无统计学意义。

(编译 刘超)