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术前化疗对可切除非小细胞肺癌患者无益

作者: 来源: 发布时间:2013-10-12

上海交通大学附属胸科医院肺部肿瘤临床医学中心陈智伟等开展的一项随机、对照研究提示, 对于可切除的Ⅰ ~ Ⅲ a 期非小细胞肺癌(NSCLC) 患者, 术前化疗无助于改善总生存(OS)和无进展生存(PFS)。(Onco Targets Ther. 2013, 6: 645)

该研究入组356 例Ⅰ ~ Ⅲ a 期NSCLC 患者, 随机分入术前化疗后手术组或直接食欲减退手术组,患者于术后均接受辅助化疗。结果显示,与直接手术组相比,术前化疗后手术组的生存率无明显改善,其中位生存时间(MST)反而缩短(45.42 个月 vs. 57.59 个月,P=0.016); 在Ⅱ 期NSCLC患者中, 术前化疗后手术组的MST 明显短于直接手术组(40.86 个月 与 80.81 个月,P=0.044);除Ⅰ期NSCLC 患者(HR=0.87,P=0.027)外,两组的PFS 并无显著差异。尽管术前化疗后达到临床缓解的患者生存率较高,但与直接手术组相比并未达到统计学差异(MST 分别为42.10 个月和35.33个月,P=0.630)。 (编译 刘元)