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癌症患者抗肿瘤治疗后 有自身免疫性皮肤病者的生存结局或更好

作者: 来源: 发布时间:2025-07-24

中国台湾研究者To等报告,癌症患者抗肿瘤治疗后,有自身免疫性皮肤病(ASD)患者的癌症生存结局明显优于无ASD的患者。这一发现表明ASD与癌症预后之间存在潜在的免疫学相关性,因此有必要进一步研究潜在机制和对肿瘤管理的影响。(JAMA Dermatol. 2025年7月2日在线版)

ASD和癌症都涉及免疫系统失调,ASD的特点是免疫活性增强,癌症的特征是免疫逃逸;然而,它们对癌症预后的影响仍不清楚。为了探讨癌症患者中ASD与抗肿瘤治疗后的癌症预后和患者生存结局间的相关性,该项人群队列研究使用来自中国台湾地区的相关数据,以评估2019年1月1日至2021年6月30日接受抗肿瘤治疗(即化疗、靶向治疗或免疫治疗)的癌症患者的生存结局。

暴露因素为ASD,包括斑秃、干燥综合征、白癜风、皮肤红斑狼疮、银屑病、扁平苔藓、自身免疫性大疱病、系统性硬化症、硬斑病、汗腺炎和皮肌炎。主要终点为在随访期间评估的全因死亡率和癌症归因死亡率。

结果显示,在纳入分析的197 895
例患者中,ASD组有26 008例患者,平均年龄为64.0岁±13.3岁,其中14 969例(57.6%)为女性;非ASD组有171 887例患者,平均年龄为62.8岁±13.0岁,其中80 525例(46.9%)为女性。

ASD患者的生存结局显著优于无ASD的患者,治疗加权逆概率分析校正后,全因死亡率的风险比为0.94(95%CI 0.92~0.96),癌症归因死亡率的亚分布风险比为0.94(95%CI 0.92~0.96)。在倾向得分匹配分析中,这些相关性保持一致。在ASD亚型中,斑秃和干燥综合征始终与较低的死亡风险相关。 (编译 钟秋月)