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社会经济因素对无转移结直肠癌生存的影响

作者: 来源: 发布时间:2025-11-04

瑞典卡罗林斯卡学院Osterman等报告,尽管医疗水平提升且诊疗指南不断完善,最高与最低收入及教育群体之间仍存在显著的癌症归因生存和总生存差异。(Br J Cancer. 2025年10月4日在线版)

关于不同社会经济群体在结直肠癌生存差异的研究多基于20世纪90年代和21世纪初的确诊患者,而社会经济地位指标对近期患者进行个体化评估的研究仍较为有限。

本研究利用CRCBaSe全国登记关联数据库,分析了2008~2021年在瑞典确诊的Ⅰ~Ⅲ期结直肠癌患者;重点考察指标为收入与教育水平,通过拟合灵活参数生存模型,计算了癌症归因生存率、复发率和总生存率的标准化生存概率及风险比(HR)。

59 995例患者的分析显示:最富裕收入组的5年标准化癌症归因生存率(77.8%,95%CI 76.9%~78.6%)显著高于最贫困收入组(73.2%,95%CI 72.6%~73.9%;HR=0.93,95%CI 0.87~0.99)。不同社会经济群体的至复发时间无统计学差异。最富裕收入组的5年标准化总生存率(70.0%,95%CI 69.1%~70.8%)显著高于最贫困收入组(63.5%,95%CI 62.9%~64.1%;HR=0.82,95%CI 0.79~0.86)。 (编译 高阳)

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