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早期乳腺癌术后辅助化疗预后与分子分型间关系研究
作者： 来源： 发布时间：2013-10-11
英国剑桥大学学者Ali等报告的研究显示，乳腺癌各个分子亚型具有不同的生物学行为，短期及长期生存存在差异，在所有亚型中ECMF方案疗效均优于CMF方案。（Int J Cancer. 2013年3月9日在线版）
目前，乳腺癌分为不同的分子亚型，而不同亚型间的生存预后有所差异。本研究评估了两项临床试验NEAT和BR9601中乳腺癌患者ECMF方案和CMF方案对不同分子亚型乳腺癌的预后影响，并评估了分子分型能否预测加用表柔比星的获益。采用免疫组化方法检测乳腺癌组织的ER、PR、HER2、EGFR 和CK5/6表达并计分，最终将乳腺癌分为六个分子亚型。应用COX回归分析不同亚型OS、BCSS、RFS，并比较ECMF方案和CMF方案在不同亚组的疗效。
研究共入组1725例早期乳腺癌患者，其中805例Luminal 1-基底阴性乳腺癌。中位随访7年。Luminal 1-基底阴性乳腺癌与术后5年最佳预后相关，HER-2过表达型与最差预后相关。各分子亚型间疗效并无显著差异(OS，P=0.40；BCSS，P=0.53；RFS，P=0.50)。加用表柔比星获益最大的是5-阴乳腺癌亚型(OS，HR=0.39，95% CI 0.21~0.73)，获益最小的是Luminal1-基底阴性乳腺癌。（编译 刘佳寅 审校 刘巍）
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