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FIT诊断高风险人群结直肠癌的准确性很高

作者: 来源: 发布时间:2017-07-03

希腊亚里士多德大学的Anastasia Katsoula等报告的一项meta分析显示,在高于平均风险水平的或有家族史的人群中,便潜血试验(FIT)诊断结直肠癌的准确性很高,而诊断晚期肿瘤只有中等的准确性。(JAMA Intern Med. 2017年6月19日在线版)

FIT在筛查结直肠癌风险增加的患者时的潜在作用尚不清楚。该研究入组无症状的高于平均风险水平的患者,旨在评估FIT诊断结直肠癌或晚期肿瘤的准确性。

该研究纳入12项研究(6204例患者)。7项研究的患者被认为是高风险或不清楚风险偏倚的患者。FIT诊断结直肠癌的平均敏感性是93%,特异性是91%,阳性似然比为10.30,阴性似然比为0.08(级别:很低)。FIT诊断晚期癌症的平均敏感性是48%,特异性是93%,阳性似然比为6.55,阴性似然比为0.57(级别:很低)。亚组分析显示,FIT的潜血定量阈值为15~25 μg/g时,会为结直肠癌的诊断提供最好的敏感性和特异性(分别为93%和94%)。定量的单份样本的FIT检测效能充分,但其他品牌的FIT和多份样本的FIT检测数据尚不充分。

(编译 滑伟)