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低危前列腺癌术中低剂量率近距离放疗后 无生化复发生存率较好

作者： 来源： 发布时间：2017-07-03

加拿大卡尔加里大学Tom Baker癌症中心Kevin Martell等报告，对低危和中低危的前列腺癌患者来说，术中低剂量率近距离放射治疗（IO-LDRB）是一种有效的治疗选择。治疗后几年内的复发率仍然较低。（Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2017年6月6日在线版）

为了报告自动输送系统IO-LDRB治疗前列腺癌患者的生存率，该研究于2003~2013年自3个中心前瞻性地入组独立收集了2608例低危或低中危前列腺癌患者的数据，这些患者均应用IO-LDRB作为单一模式治疗，对比了患者、肿瘤、治疗方法等特征，应用Kaplan-Meier法分析无生化复发生存率（bRFS）并应用Cox风险比例模型预测复发的因素。

结果显示，中位随访时间为4.7年，入组患者的中位年龄为64岁（42~84岁）。这些患者初始PSA的中位值为5.5 ng/ml，其中74%为T1期，26%为T2期。73%的患者的Gleason评分为6分，25%的患者的Gleason评分为7分。活检阳性率中位值为33%，前列腺体积中位值为34.2 cc。在接受粒子置入前，11%的患者接受了中位时间为3个月的激素治疗。精子活跃度中位值为0.437 mCi，D90为186.7 Gy，V100为99.37%。124例（4.8%）患者出现生化复发，中位失败时间为4年，7年时预测的bRFS为93%。Cox回归分析提示，bRFS仅依赖于粒子置入时的D90和PSA密度。

（编译 刘驸芳 郭放 审校 谢晓冬）

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