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培美曲塞治疗NSCLC患者时UDG和BRCA1高表达与不良结局相关
作者： 来源： 发布时间：2018-09-05
美国辛辛那提大学癌症研究所Sadraei等的回顾性研究表明,在接受培美曲赛治疗的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者中,尿嘧啶DNA糖基化酶(UDG)和BRCA1高表达者预后较差。UDG高表达提示生存期较短，UDG和BRCA1均高表达者接受培美曲塞治疗后的预后最差。(Lung Cancer. 2018年8月11日在线版)
研究者纳入2004~2011年培美曲塞治疗的119例晚期NSCLC患者的福尔马林固定石蜡包埋肿瘤标本,通过免疫组化结果计算H-SCORE(细胞染色百分比及表达强度)评分来评估UDG、BRCA1和已知预后因子ALK、TTF-1、胸苷酸合成酶、叶酰聚谷氨酸合酶的表达情况。研究参考终点为无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)。
结果显示，多数标本中有超过5%的肿瘤细胞为UDG阳性，34%的标本有超过50%的阳性肿瘤细胞。以中位表达量为阈值，UDG高表达(H-SCORE≥75)与UDG低表达患者相比，中位PFS(3年PFS率：7% vs. 37%，P=0.045)和OS(3年OS率：15% vs. 42%，P=0.066)均较差。
多变量Cox分析表明，在校正了年龄、性别、ALK状态和TTF1状态后，UDG高表达与较短PFS间的相关性接近有统计学意义(HR=2.1，P=0.08)。根据UDG和BRCA1表达水平对患者分组，UDG和BRCA1均高表达的患者与其他患者相比PFS(P=0.007)和OS(P=0.02)最短。
(编译 潘南方 审校 卢铀)
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