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cfDNA综合基因检测对晚期NSCLC有临床意义

作者: 来源: 发布时间:2018-09-05

以色列Davidoff癌症中心Laufer-Geva等报告的回顾性研究表明,循环肿瘤DNA(cfDNA)的综合基因检测结果可影响1/4至1/3的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者临床决策中的初始和后续治疗方案决策,对晚期NSCLC具有临床指导意义。(J Thorac Oncol. 2018年8月16日在线版 doi: 10.1016/j.jtho.2018.07.101)

该研究共纳入116例2014~2017年接受治疗的ⅢB/Ⅳ期NSCLC患者,将患者分为三组,在三个不同的时间点利用cfDNA NGS(Guardant360)检测靶基因突变:A组接受一线治疗前的患者(41.4%,48/116),B1组为接受化疗或免疫治疗直至疾病进展的患者(34.5%,40/116),B2组为接受EGFR-TKI治疗直至疾病进展的患者(24.1%,28/116)。

结果显示,A组、B1组、B2组的靶基因突变检出率分别为31%(15/48例)、32.5%(13/40例)、71%(20/28例),分别有23%(11/48例)、25%(10/40例)和32%(9/28例)的患者更改治疗方式为靶向治疗(总计26%,30/116例)。客观缓解率(RECIST标准)为43%(12/28例),包括1例完全缓解,39%(11/28例)为部分缓解;另外有32%(9/28例)疾病稳定,25%(7/28例)疾病进展。中位治疗5个月时,疾病控制率为75%。

(编译 曾靓 审校 卢铀)