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低脂饮食可降低乳腺癌死亡率
作者： 来源： 发布时间：2020-03-18
美国Harbor-UCLA医疗中心洛杉矶生物医学研究所Chlebowski等报告，采用与增加蔬菜、水果和谷物的摄入量有关的低脂饮食，可以减少绝经后妇女因乳腺癌而死亡的风险。(J Clin Oncol. 2020年2月7日在线版 doi: 10.1200/JCO.19.00435)
饮食脂肪摄入和乳腺癌的观察性研究报告了不一致的结局。妇女健康计划(WHI)饮食改良(DM)临床试验的其他分析解决了这一问题，并评估了低脂饮食模式对乳腺癌发病率的影响。
在WHI DM试验中，将美国40个中心48 835名绝经后的、年龄为50~79岁、既往没有乳腺癌、且饮食脂肪摄入能量占比≥32%的妇女随机分配参与普通饮食对照组(60%)或饮食干预组(40%)。目标是将脂肪摄入能量占比降至20%以下，增加蔬菜、水果和谷物的摄入量。
在8.5年的饮食干预过程中，干预组的乳腺癌发病率和乳腺癌致死数显著更低;而在干预过程中、以及中位随访16.1年间，罹患乳腺癌后的死亡率均显著更低。现在，长期累计中位随访19.6年，乳腺癌患者的死亡人数持续大幅减少(359 例 vs. 652 例;HR=0.85，95%CI 0.74~0.96，
P=0.01)，并且因乳腺癌死亡的人数(罹患乳腺癌后乳腺癌导致的死亡)也在统计学上显著降低(132例vs. 251例;HR=0.79，95%CI 0.64~
0.97，P=0.02)。 (编译 杨晓芸)
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