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毛细胞白血病预后好但第二恶性肿瘤风险高
作者： 来源： 发布时间：2020-06-17
法国研究者Paillassa等报告，毛细胞白血病(HCL)患者具有良好的长期预后。嘌呤类似物(PNA)是一线治疗选择。由于HCL患者发生第二恶性肿瘤的风险相对较高，因此需要长期随访。(Blood Cancer J. 2020年5月27日在线版 doi:10.1038/s41408-020-0328-z)
为了明确HCL患者随访期间的治疗缓解、复发、生存率和第二恶性肿瘤发生率，该研究纳入了279例HCL患者，中位随访10年，数据收集到2018年6月。
结果显示，中位年龄59岁。208例(75%)患者接受了PNA作为一线治疗，其中克拉屈滨159例，Pentosatin 49例。中位随访127个月，中位总生存期为27年，中位无复发生存期(RFS)为11年。累积的10年复发率为39%。
在二线治疗中，中位RFS为7年。二线治疗时，使用相同或另一种PNA也是等效的。59例患者中发生68例次第二恶性肿瘤，其中49例次为实体癌，19例次为血液系统恶性肿瘤。癌症、实体瘤和血液系统恶性肿瘤的10年累积发生率分别为15%、11%和5.0%，标准化的发生率分别为2.22、1.81和6.67。在多变量分析中，PNA并非第二恶性肿瘤的危险因素。
(编译 李金红)
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