中国南京医科大学公共卫生学院Tian等报告，HBsAg血清阳性与胃癌、肝内胆管癌、肝外胆管癌、胰腺癌、非霍奇金淋巴瘤和白血病显著相关。HBV曾感染者的胃癌风险升高。(Int J Cancer. 2020年6月1日在线版 doi: 10.1002/ijc.33130)

乙型肝炎病毒(HBV)与肝细胞癌之外的癌症间的关系尚无定论。为了评估HBV感染状况与多种癌症的关系，该项大型病例对照研究于2008~2016年在南京医科大学第一附属医院连续入组50 392例病例和11 361例对照;校正年龄和性别后进行logistic回归分析，以估算多变量校正优势比(aOR)和95%置信区间(95%CI)。此外，研究者还进行了基于已发表研究的荟萃分析以验证关联性。

结果显示，病例组和对照组的HBsAg血清阳性率分别为12.1%和5.5%。HBsAg血清阳性与食管癌(aOR=1.32，95%CI 1.13~1.54)、胃癌(aOR=1.46，95%CI 1.30~1.65)、肝细胞癌(aOR=39.11，95%CI 35.08~43.59)、肝内胆管癌(aOR=3.83，95%CI 2.58~5.67)和肝外胆管癌(aOR=1.72，95%CI 1.28~2.31)、胰腺癌(aOR=1.37，95%CI 1.13~1.65)、非霍奇金淋巴瘤(aOR=1.88，95%CI 1.61~2.20)和白血病(aOR=11.48，95%CI 4.05~32.56)均显著相关性。

此外，与HBsAg阴性/抗-HBs阴性/抗-HBc阴性的参与者相比，HBsAg阴性/抗-HBs阴性/抗-HBc阳性的参与者(提示既往感染过HBV)的食管癌风险(aOR=1.46，95%CI 1.24~1.73)、胃癌风险(aOR=1.20，95%CI 1.04~1.39)、肝细胞癌风险(aOR=4.80，95%CI 3.95~5.84)和白血病风险(aOR=15.62，95%CI 2.05~1.19)均增高。

总体荟萃分析还证实，HBsAg血清阳性与胃癌(OR=1.23，95%CI 1.14~1.35)、肝内胆管癌(OR=4.05，95%CI 2.78~5.90)、肝外胆管癌(OR=1.73，95%CI 1.30~2.30)、胰腺癌(OR=1.26，95%CI 1.09~1.46)、非霍奇金淋巴瘤(OR=1.95，95%CI 1.55~2.44)和白血病(OR=1.54，95%CI 1.26~1.88)均显著相关。

(编译 陈涛)