北京大学肿瘤医院

大众版专业版手机APP

返回

顶部

网站导航
当前位置：首页 >> 院所动态 >> 院报专栏 >> 全球肿瘤快讯>> 2020年10月 第265266期>> 正文

未标题-2.jpg

复发或难治性CLL 固定时限的VenR方案长期获益更佳

作者： 来源： 发布时间：2020-10-13

荷兰阿姆斯特丹大学医学中心Kater等报告，在复发或难治性慢性淋巴细胞白血病(CLL)患者中，固定时限的Venetoclax联合利妥昔单抗(VenR)方案疗效持久，尤以微小残留疾病(MRD)转阴者获益更大。VenR方案后依鲁替尼挽救治疗缓解率高。(J Clin Oncol. 2020年9月28日在线版 doi: 10.1200/JCO.20.00948)

MURANO研究的前期结果显示，在复发或难治性CLL患者中，对比苯达莫司汀联合利妥昔单抗(BR)方案，固定时限的VenR方案可改善无进展生存期(PFS)。该研究将CLL患者随机分予2年的Venetoclax方案(前6个周期为VenR方案)或6个周期BR方案。随访4年后，长期结局(PFS，OS)，后续治疗的反应以及分子和遗传学特征(外周血MRD状态，基因组复杂性GC和基因突变)的预测价值如下。

VenR组患者194例，BR组195例。VenR组4年PFS率和OS率均高于BR组，分别为57.3% vs. 4.6%(HR=0.19，95%CI 0.14~0.25)和85.3% vs. 66.8%(HR=0.41，95%CI 0.26~0.65)。与MRD弱阳性(HR=0.50)和MRD强阳性(HR=0.15)者相比，联合治疗结束(EOCT)时，MRD阴性(uMRD)与优越的PFS相关。

VenR组进展后首选依鲁替尼治疗者(12例)缓解率为100%(10例可评估，均缓解);进展后首选含Venetoclax方案者(14例)缓解率为55%(11例可评估，6例缓解)。VenR组，GC患者对比无GC患者的治疗结束(EOT)时uMRD率更低(P=0.042)。GC越高，PFS越短。在EOCT时携带BIRC3和BRAF突变的患者，以及EOT时携带TP53、NOTCH1、XPO1和BRAF突变的患者中，MRD阳性率更高。

(编译 王立民)

友情链接： 北京市卫生健康委员会 北京市医院管理中心

网站首页 | 关于我们 | 来院路线 | 医院微博 | 网站地图 | 院内信箱 | 在线查询 | 版权声明 | 联系方式 | 隐私安全 | 帮助信息 |

版权所有：北京大学肿瘤医院(本网站所有内容未经许可，不得以任何形式进行转载)　 京公网安备110402450018号　 京ICP备20028328号-2 京卫网审【2013】第0036号

工信部链接：http://beian.miit.gov.cn

地址：北京海淀区阜成路52号（定慧寺） 邮编：100142 咨询电话：010-88121122

技术支持：54doctor我是医生网 本站已被访问： 次