HR+/HER2-早期乳腺癌 添加瑞波西利与单纯NSAI身体功能结局相似
德国研究者Fasching等报告的NATALEE研究分析显示，针对HR+/HER2-早期乳腺癌（EBC）患者，与单纯非甾体芳香化酶抑制剂（NSAI）治疗相比，在辅助治疗中添加瑞波西利可维持HRQoL（健康相关生活质量），患者身体功能和总体健康状况（GHS）评分未受影响。（Ann Oncol. 2023年9月14日在线版）在广泛的Ⅱ/Ⅲ期HR+/HER2- EBC患者（包括无淋巴结受累的患者）中，NATALEE试验显示瑞波西利联合非甾体芳香化酶抑制剂（NSAI）对比单独NSAI具有统计…
2023-12-20
乳房切除术后 低分割质子放疗对比常规分割研究
美国梅奥诊所Mutter等报告的一项随机Ⅱ期试验显示，中位随访39.3个月后，乳房切除术后低分割质子放疗（PMRT）的非劣效性仍未确定。然而，考虑到相似的耐受性，乳房切除术后低分割质子放疗似乎值得在接受或未接受即刻重建的患者中进一步探讨。（Lancet Oncol. 2023年9月8日在线版）质子治疗作为一种减少心脏和肺部辐射暴露的策略正在研究中。到目前为止，关于质子PMRT的研究都使用了25~28天的常规分割方案，但低分割质子PMRT是否可行…
2023-12-20
饮酒与肥胖乳腺癌患者全因死亡率降低相关?
美国凯撒医疗机构Kwan等报告，在乳腺癌诊断前后及诊断后6个月内，肥胖女性饮酒与全因死亡率的降低相关。不肥胖女性可能有更高的复发风险。（Cancer. 2023年8月9日在线版）目前饮酒对乳腺癌预后的影响尚不清楚。研究者在Pathways研究中调查了2003~2015年3659例被诊断为Ⅰ~Ⅳ期乳腺癌女性的短期酒精摄入量与复发和死亡率的关系。在队列入组时（平均诊断后2个月）和6个月后使用食物频率问卷评估过去6个月的饮酒情况。研究终点为乳腺癌、…
2023-10-18
内分泌抵抗性HR+和HER2-转移性乳腺癌 Sacituzumab govitecan或为新的治疗选择
美国海伦·迪勒家庭综合癌症中心Rugo等报告的TROPiCS-02试验结果显示，与化疗相比，Sacituzumab govitecan具有统计学意义和临床意义，中位总生存期改善了3.2个月，安全性可控。这些数据支持Sacituzumab govitecan作为经治的内分泌抵抗性HR+和HER2-转移性乳腺癌患者的新治疗选择。（Lancet. 2023年8月23日在线版）Ⅲ期TROPiCS-02试验显示，在经治的、内分泌抵抗激素受体阳性且人表皮生长因子受体2阴性（HR+和HER2-）、治疗选择有限的…
2023-10-18
HR阳性、HER2阴性、HER2突变的转移性乳腺癌 来那替尼+氟维司群+曲妥珠单抗治疗有临床意义
美国纪念斯隆·凯特琳癌症中心Jhaveri等报告的来自SUMMIT试验的结果和生物标志物分析，CDK4/6抑制剂治疗进展后，来那替尼+氟维司群+曲妥珠单抗（N+F+T）治疗激素受体阳性（HR+）HER2突变型转移性乳腺癌（MBC）的获益具有临床意义，基于该研究，N+F+T已被纳入美国国家综合癌症网络治疗指南。SUMMIT研究提高了我们对以来那替尼为基础的治疗靶向HER2突变的转化意义的理解。（Ann Oncol. 2023年8月18日在线版）HER2突变是HR+ MBC患者可…
2023-10-18低HER2乳腺癌 新辅助治疗后需重新检测HER2状态
上海交通大学医学院附属瑞金医院沈坤炜等报告，与HER2-0（指HER2 免疫组化检测为 0?）患者相比，低HER2患者雌激素受体（ER）阳性肿瘤比例高，病理完全缓解（pCR）率相似，这与较好的预后相关，尤其是新辅助治疗（NAT）后有残留疾病的病例。低HER2状态在原发肿瘤和残留肿瘤之间存在显著的不稳定性，提示在抗HER2抗体—药物偶联物（ADC）治疗的新时代，NAT后需要重新检测HER2状态。（Br J Cancer. 2023年8月21日在线版）低HER2晚期乳…
2023-10-18
ERBB2阳性转移性乳腺癌 帕妥珠单抗加曲妥珠单抗不加化疗可行
瑞士圣加仑州立医院Huober等报告的一项随机临床试验的二次分析结果表明，对于ERBB2（即HER2）阳性转移性乳腺癌（MBC）患者，无化疗的抗ERBB2策略是可行的，且不会对总生存期（OS）产生不利影响。微阵列标记的50基因预测分析并不能帮助确定最适合这种方法的患者群体。（JAMA Oncol. 2023年8月10日在线版）在ERBB2阳性MBC中，曲妥珠单抗和帕妥珠单抗联合紫杉烷为基础的化疗是标准的一线治疗。鉴于仅曲妥珠单抗联合帕妥珠单抗在ERBB2…
2023-10-18
化疗后未绝经或卵巢功能恢复者 他莫昔芬联合卵巢抑制治疗效果良好
韩国蔚山大学医学院Baek等报告的ASTRRA试验的8年随访显示，在辅助他莫昔芬（TAM）中加入卵巢功能抑制（OFS）治疗2年，较长的随访结果显示一致的无病生存期（DFS）获益，这表明对于化疗后仍未绝经或卵巢功能恢复的患者，应考虑在TAM中加入OFS。（ J Clin Oncol. 2023年 8月22日在线版）该研究旨在确定他莫昔芬加OFS对化疗后仍未绝经或仍有月经的激素敏感性年轻女性乳腺癌患者（ASTRRA）试验的最新长期结果。本研究是ASTRRA的试验后…
2023-10-18
乳房X线摄影 AI支持的筛查读片与标准双人读片检出率相似
瑞典隆德大学L?ng等报告的人工智能（AI）乳房X线摄影筛查试验（MASAI）显示，与标准双人读片相比，AI支持的乳房X线摄影筛查的癌症检出率相似，且筛查工作量被显著降低，表明AI在乳房X线摄影筛查中的使用是安全的。因此，该试验没有停止，并将在随访2年后评估10万名入选参与者的间隔期癌症发病率这一主要终点。（Lancet Oncol. 2023; 24: 936-944.）回顾性研究显示，使用AI提高乳房X线筛查的准确性，减少屏幕阅读工作量是很有希望的…
2023-10-18
美国老年乳腺癌筛查女性过度诊断较常见
美国耶鲁大学癌症中心Richman等报告，持续的乳腺癌筛查与更高的乳腺癌发病率相关，这表明在筛查后被诊断为乳腺癌的老年妇女中，过度诊断可能很常见。过度诊断的危害是否与获益相平衡，以及对谁有益，仍然是一个重要的问题。（Ann Intern Med. 2023年8月8日在线版）过度诊断越来越被认为是乳腺癌筛查带来的危害，尤其是对老年妇女。为了按年龄估计老年妇女乳腺癌筛查相关的过度诊断情况，该项回顾性队列研究比较了下一阶段继续筛查…
2023-10-18
