MIBC新辅助化疗免疫治疗时 联用膀胱内灌注rBCG值得进一步研究
瑞士研究者Cathomas等报告，在肌层浸润性膀胱癌（MIBC）患者中，重组卡介苗（BCG）疫苗VPM1002BC（rBCG）膀胱内灌注联合化疗免疫治疗，显示出较高的病理学完全缓解（pCR）率和病理学总缓解（PaR）率，值得在前瞻性随机试验中进一步研究。（J Clin Oncol. 2026年5月29日在线版）膀胱内灌注BCG在非肌层浸润性膀胱癌中效果显著，但尚未在MIBC中进行评估。rBCG有望提升免疫原性和安全性。为了评估膀胱内rBCG联合化疗免疫的新辅助疗法在…
2026-06-23
不宜或拒绝新辅助化疗的MIBC 戈沙妥珠单抗新辅助治疗安全有效
意大利研究者Necchi等报告，在不宜或拒绝新辅助化疗的肌层浸润性膀胱癌（MIBC）患者中，戈沙妥珠单抗（sacituzumab govitecan, SG）7.5 mg/kg新辅助治疗有效，安全性可控，且TROP2作为MIBC的合适靶点。（J Clin Oncol. 2026年5月31日在线版）为了评估新辅助应用戈沙妥珠单抗继以根治性膀胱切除术在不宜或拒绝新辅助化疗的MIBC患者中的应用，该项Ⅱ期研究（SURE-01）纳入≥18岁的、ECOG PS评分0~1分的、病理确诊cT2~4aN0M0期的此类患…
2026-06-23
中高危前列腺癌根治术后 长期结果或不推荐首选ePLND
巴西圣保罗大学Lestingi等报告，中高危前列腺癌根治性前列腺切除术后，扩大盆腔淋巴结清扫术（ePLND）对比标准淋巴结清扫术，未能改善患者的生存率。中位随访近11年后，更大范围的淋巴结评估对比有限性PLND（lPLND），未显著改善总体患者的任何生存结局。一项亚组分析表明：高级别疾病（GG 3~5）患者可能拥有更好的无生化复发生存（BRFS），这与早期分析结果一致；经过进一步随访，高级别疾病患者在ePLND下可能拥有更好的无转移生…
2026-06-23
可用顺铂的MIBC患者术前 ddMVAC化疗联合度伐利尤单抗值得进一步研究
法国巴黎城市大学Thibault等报告，在可用顺铂的、cT2~4aN0~1期的肌层浸润性膀胱癌（MIBC）患者中，ddMVAC化疗联合度伐利尤单抗的新辅助治疗显示出令人鼓舞的病理学完全缓解（pCR）率、良好的早期生存结局和可控的安全性。再联用曲麦利尤单抗（tremelimumab）则有类似的pCR，但毒性更差。这些结果支持将ddMVAC联合度伐利尤单抗作为局部MIBC新辅助化疗免疫治疗策略来进一步研究，并在围手术期治疗的演变中进行比较评估。（J Clin Onc…
2026-06-23
术后高危复发的MIBC 辅助盆腔调强放疗或为标准方案
印度塔塔纪念中心Murthy等报告，在接受根治性膀胱切除术和围手术期化疗的高危肌层浸润性膀胱癌（MIBC）患者中，辅助盆腔调强放疗将无局部区域复发生存风险降低了一半以上，且无病生存和总生存均有显著改善。（J Clin Oncol. 2026年5月21日在线版）局部晚期MIBC采用新辅助化疗，随后进行根治性膀胱切除术和盆腔淋巴结清扫治疗，但约一半患者在3年内复发。辅助放疗可以改善盆腔疾病的控制，并且通过现代调强放疗（IMRT）的规划，可能…
2026-06-23
不宜手术的原发性肾细胞癌 SABR有长期的局部控制和轻度不良事件
澳大利亚Peter MacCallum癌症中心Siva等报告，针对不适合手术的、瘤块较大的、原发性肾细胞癌，立体定向消融体部放疗（SABR）有长期的局部控制和不太严重的不良事件。在T1b期疾病为主的群体中，未观察到局部复发或癌症相关死亡。这些结果支持开展随机试验进一步比较SABR与手术的应用。（Lancet Oncol. 2026年5月17日在线版）SABR是一种针对无法手术的原发性肾细胞癌的非侵入性治疗。然而，长期前瞻性临床试验数据较为稀缺。为了评…
2026-06-23
PSMA-PET的使用与晚期前列腺癌的治疗差异相关
美国耶鲁医学院Leapman等报告，前列腺特异性膜抗原正电子发射断层扫描（PSMA-PET）与骨扫描相比，与初始雄激素受体途径抑制剂（ARPI）治疗的增加以及转移性前列腺癌系统性治疗的增加均相关。（JAMA Oncol. 2026年5月7日在线版）PSMA-PET相比传统影像学（如计算机断层扫描或骨扫描）能提高区域和远处转移性前列腺癌的检出率。其于2021年获国家批准后被迅速采用，可能比传统影像更早、更广泛地引发了一系列治疗相关的连锁反应。转移…
2026-05-21
低级别前列腺癌根治术后 12周睾酮替代疗法显著改善生活质量
美国哈佛医学院、布莱根和妇女医院Bhasin等报告，在因低级别前列腺癌而接受根治性治疗的男性患者中，12周睾酮替代疗法（TRT）显著改善了性活动、性欲、幸福感、体成分、身体功能和有氧表现，且相较安慰剂治疗无生化复发。虽然该试验历时有限且规模有限，无法评估临床复发或长期安全性，但这一概念验证试验对于合理化开展更大规模的长期研究而言至关重要。这些发现不适用于高级别前列腺癌患者或接受雄激素剥夺疗法或放疗治疗的男性…
2026-05-21
多数BCG经治NMIBC患者会复发
希腊研究者Giatsoglou等报告，卡介苗（BCG）经治的非肌层浸润性膀胱癌（NMIBC）患者属于较大的且服务不充分的群体，大多数复发、进展事件和膀胱除术见于该群体而非见于BCG无应答群体，且大多数经历了膀胱切除术后进展。此外，只有约1/4的患者接受了充分的BCG维持治疗。这些发现凸显了针对该群体的新治疗策略和临床试验设计的紧迫需求。[JAMA Netw Open. 2026; 9(4): e267470.]BCG是NMIBC的标准治疗，但许多患者出现复发和进展，临…
2026-05-21
经选的影像学局部复发的前列腺癌 仅局部治疗就有合理的疗效
奥地利维也纳医科大学Miszczyk等报告，对于经过精心选择的、影像学提示局部复发的前列腺癌患者，仅采用局部治疗就有合理的疗效。在2年时，超过3/4的患者维持无雄激素剥夺治疗（ADT）生存；在5年时，超过1/2的患者维持无ADT生存。约1/10的患者会发生早期转移事件。严重毒性事件的发生率可控，特别是在某些挽救性治疗选择中。（JAMA Oncol. 2026年4月30日在线版）影像学复发性前列腺癌的标准照护管理涉及全身治疗；然而，一些患者希…
2026-05-21
