后线治疗转移性去势抵抗性前列腺癌 pasritamig安全且值得进一步开发
美国哥伦比亚大学医学中心Stein等报告,在≥1线治疗失败的、转移性去势抵抗性前列腺癌患者中,pasritamig表现出良好的安全性,可在门诊安全使用。该药初步抗肿瘤活性证明激肽释放酶2(KLK2)可作为前列腺癌的靶点。(J Clin Oncol. 2025年6月1日在线版)
pasritamig是一种靶向前列腺癌细胞表面表达的人KLK2和CD3的、T细胞双特异性抗体。该项Ⅰ期试验纳入≥1线治疗失败的、转移性去势抵抗性前列腺癌患者,pasritamig的皮下给药剂量从0.5 mg增至2000 mg,静脉给药剂量从150 mg增至900 mg,给药频率从每周一次到每6周一次,采用不同的剂量爬坡给药方案。
主要终点是确定安全性和pasritamig的Ⅱ期推荐剂量(RP2D)。次要终点包括抗肿瘤活性的初步评估。
结果显示,174例患者接受了pasritamig治疗,既往治疗线数中位数为4。144例(82.8%)患者发生了治疗相关不良事件(TRAE),其中17例(9.8%)为≥3级TRAE。pasritamig的RP2D被确定为每6周静脉使用3.5 mg(第1天)、18 mg(第8天)、300 mg(第15天),然后300 mg。
在RP2D安全性人群(45例)中,输注相关反应(11例,24.4%)、疲劳(7例,15.6%)、细胞因子释放综合征(CRS:4例,8.9%,均为1级)和脂肪酶水平升高(4例,8.9%)是最常见的TRAE,且均为1级或2级事件。
在RP2D疗效人群(33例)中,中位影像学无进展生存期为7.85个月(95%CI 2.89个月~未达到),14例(42.4%)的前列腺特异性抗原降幅≥50%。
(编译 刘帅)