澳大利亚悉尼大学研究者报告的纳入7292例受试者的前瞻性比较研究显示，联合2D和3D乳房X线摄影，可提高乳腺癌检出率，降低假阳性率。（Lancet 2013年4月25日在线版）

联合3D的常规2D乳房X线摄影或可克服某些不足。该研究纳入2011年8月至2012年6月在特兰托和意大利维罗纳接受筛查的年龄48岁以上无症状女性受试者，对其乳房X线摄影筛查结果进行仅2D或2D联合3D的读片，任何一次读片阳性者均被召回。

2名受试者接受了双侧检查，因此共7294个筛查结果。共检出57例患者的59处乳腺癌，其中52例浸润性癌，7例导管原位癌。这59处肿瘤中，单纯2D和2D联合3D均阳性的，有39处，另外20处是仅联合2D和3D才有检出（P<0.0001）。

单纯2D和2D联合3D的乳腺癌检出率分别为5.3/1000次筛查和8.1/1000次。低密度和高密度乳腺人群中，联合方法均有检出率的增加（2.8 vs. 2.5/1000次，P=0.84）。联合方法的假阳性率较低，395例假阳性受试者中，181例两种检查方法均读为假阳性，141例只有单纯2D方法读为假阳性，73例为联合方法读片结果假阳性（P<0.0001）。

若以联合2D和3D筛查阳性结果来召回的话，估计假阳性率为3.5%，意味着可减少395例假阳性中的68例，同时不至于漏检肿瘤。

研究者得出结论认为，该研究提示2D+3D可减少乳房x线摄影筛查的假阳性率，不过需要开展前瞻性对照临床研究，对联合2D和3D与单纯2D乳房X线摄影筛查的效能进行比较。 （编译 杨怡）