北京大学肿瘤医院

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PD-L1≥50%的非鳞状NSCLC 联合化疗不影响免疫治疗一线方案的结局

作者: 来源: 发布时间:2022-04-25

法国研究者Pérol等报告,在PD-L1高表达(≥50%)的非鳞状非小细胞肺癌(NSCLC)患者中,除了从不吸烟亚组外,癌症免疫治疗一线方案中保留化疗似不影响生存结局。(Ann Oncol. 2022年2月23日在线版 DOI: 10.1016/j.annonc.2022.02.008)

抗PD-(L)1单药疗法(CIT-mono)或联合含铂化疗(CIT-chemo)可一线治疗转移性NSCLC患者。为了明确CIT-mono对比CIT-chemo在PD-L1 表达≥50%非鳞状NSCLC患者中的临床结局,该项回顾性队列研究自真实世界纳入去识别化数据库的数据。相关患者于2016年10月24日至2019年2月28日开始接受CIT-mono或CIT-chemo一线治疗,并随访至2020年2月28日。研究者比较了总生存期(OS)和真实世界无进展生存期(rwPFS)。

结果显示,与CIT-chemo组(169例)相比,CIT-mono组(351例)患者的年龄更大、Ⅳ期疾病首次治疗的情况更少见。CIT-chemo组和CIT-mono组的中位随访时间分别为19.9个月和23.5个月,中位OS分别为21.0个月和22.1个月(aHR=1.03,95%CI 0.77~1.39,P=0.83),中位rwPFS分别为10.8个月和11.5个月(aHR=1.04,95%CI 0.78~1.37,P=0.81)。CIT-chemo组仅在从不吸烟的亚组(50例)中显示OS(HR=0.25,95%CI 0.07~0.83,P=0.02)和rwPFS(HR=0.40,95%CI 0.17~0.95,P=0.04)显著且有意义的改善。

(编译 王博宇)