追踪•新进展•乳腺癌
BINDS：基于多模态数据的乳腺癌深度学习系统
上海科技大学沈定刚、云南省肿瘤医院李振辉教授等，研究开发了一款名为BINDS的多模态深度学习模型，用于乳腺癌的筛查和诊断，该系统可达曲线下面积0.973，可协助放射科医生减少32.4%的良性病变活检。（Nat Biomed Eng. 2026年5月19日在线版）早期精准诊断对于改善乳腺癌患者预后至关重要。临床诊断工作通常始于非侵入性影像学检查，包括超声、乳房X线摄影和磁共振成像（MRI），并根据美国放射学会制定的BI-RADS系统对病变进行风险…
2026-06-23
FAST-Forward研究10年随访证实1周放疗不劣于3周
英国基尔大学Brunt等报告的FAST-Forward研究10年长期随访结果显示，对多数早期乳腺癌患者，术后放疗的疗程可从3周安全地缩短至仅1周。（Lancet Oncol. 2026年5月14日在线版）FAST-Forward研究是一项在英国97家中心开展的大样本多中心随机对照Ⅲ期临床试验，旨在直接比较两种超短程（1周）放疗方案与标准3周短程方案的长期疗效和安全性。研究于2011~2014年入组4111例接受保乳手术或乳房切除术的早期浸润性乳腺癌患者，随机分为3组，4…
2026-06-23
乳腺癌新药Vepdegestrant获美国FDA批准
日前，美国FDA正式批准Vepdegestrant用于治疗ER阳性、HER2阴性、ESR1突变 的晚期或转移性乳腺癌成人患者，为经内分泌治疗后疾病进展的患者带来全新治疗方案。Vepdegestrant是一种异双功能蛋白降解剂，精准针对乳腺癌关键治疗靶点，适应证为经FDA批准检测确认ESR1突变的ER阳性、HER2阴性晚期/转移性乳腺癌成人患者，患者接受过至少一线内分泌治疗后疾病进展。FDA同步批准液体活检检测作为伴随诊断产品，用于筛选适合接受Vepdegestra…
2026-06-23追踪•新进展•胸部肿瘤
Ⅲ期研究CROWN长期数据 7年时患者的中位PFS仍未达到
美国麻省总医院癌症中心Shaw等报告，CROWN研究随访7年时患者的中位无进展生存期（PFS）仍未达到，洛拉替尼一线治疗ALK阳性的晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者时持续展现出前所未有的长期益处。洛拉替尼治疗24个月内无进展的患者，7年时病情进展或死亡风险较低，可继续长期治疗。因此，一线洛拉替尼的长期疾病控制可能导致此类疾病演变为慢性病。（Ann Oncol. 2026年5月29日在线版）Ⅲ期随机研究CROWN纳入296例未经治疗的、ALK阳性的、…
2026-06-23
脑部进展的ES-SCLC 继续原方案并联合颅脑放疗或更优
山东省肿瘤医院朱慧教授等报告，对于出现脑部进展的广泛期小细胞肺癌（ES-SCLC）患者，继续原来一线系统治疗方案联合颅脑放疗（BRT）相比更换系统治疗方案可显著改善生存。这支持开展进展部位导向的治疗策略，可在维持有效系统治疗基础上有效控制中枢神经系统病灶。（J Clin Oncol. 2026年5月14日在线版）一线治疗后出现仅脑部进展的ES-SCLC患者，最佳的二线治疗策略尚未明确。为了评估继续一线系统治疗方案对比更换治疗策略的疗效…
2026-06-23
真实世界晚期NSCLC 所有一线方案的生存结局均较差
法国研究者Barlesi等报告，在真实世界的晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者中，所有一线治疗方案的生存结局均较差。携带KRAS突变且PD-L1表达较低患者的结局尤差，凸显了研发更有效治疗方案的必要性。（Lung Cancer. 2026年5月25日在线版）为了描述真实世界晚期NSCLC患者的特征和治疗模式，并估算一线治疗者的总生存期（OS）和真实世界无进展生存期（rwPFS），该项回顾性研究自Flatiron Health Enhanced Datamart中纳入2019年1月1日至20…
2026-06-23追踪•新进展•消化道肿瘤
研究提示胰腺囊性病变长期监测必要性
美国Brigham女性医院Haj Mirzaian等报告的大规模研究显示，低风险胰腺囊性病变（PCLs）患者，未来发生胰腺癌的风险，约是普通人群的14倍，强调了长期监测的重要性。该研究填补了低风险胰腺囊性病变癌变风险的证据空白。（JAMA Netw Open. 2026年5月1日在线版）胰腺囊性病变就是胰腺囊肿，这类囊肿并不少见，在普通人群中检出率高达50%。年龄越大的人，越易在CT或MRI检查中发现这类病变。随着影像技术普及和人口老龄化，胰腺囊性病…
2026-06-23
胰腺癌早诊人工智能模型Redmod研究
美国梅奥诊所Mukherjee等，研究开发了人工智能模型Redmod，通过标准CT影像识别出隐匿的组织特征，可较临床确诊提前475天（中位数）发现胰腺癌的踪迹，AUC达到0.82，敏感性较放射科医生提升近倍。（Gut. 2026年4月28日在线版）Redmod在与放射科医生的直接对比测试中，正确识别早期胰腺癌病例的比例为73%，而医生审阅同一影像的识别率仅约39%。在距确诊超过两年的扫描图像中，这一差距进一步扩大，AI检出率为68%，医生仅为23%。胰腺…
2026-06-23
RAS抑制剂Daraxonrasib研究发表
美国Dana-Farber癌症研究所Wolpin等报告的研究显示，此前接受过治疗的RAS突变转移性胰腺导管腺癌患者，RAS抑制剂Daraxonrasib（RMC-6236）与标准化疗相比带来显著总生存获益。（N Engl J Med. 2026, 394: 1790）90%的胰腺导管腺癌患者携带RAS突变，Daraxonrasib是一种在研口服可与激活状态RAS结合的多选择性、非共价抑制剂，已获美国FDA授予突破性疗法认定和孤儿药资格，用于治疗既往接受过治疗、携带G12突变的转移性胰腺导管腺癌…
2026-06-23追踪•新进展•泌尿系统肿瘤
MIBC新辅助化疗免疫治疗时 联用膀胱内灌注rBCG值得进一步研究
瑞士研究者Cathomas等报告，在肌层浸润性膀胱癌（MIBC）患者中，重组卡介苗（BCG）疫苗VPM1002BC（rBCG）膀胱内灌注联合化疗免疫治疗，显示出较高的病理学完全缓解（pCR）率和病理学总缓解（PaR）率，值得在前瞻性随机试验中进一步研究。（J Clin Oncol. 2026年5月29日在线版）膀胱内灌注BCG在非肌层浸润性膀胱癌中效果显著，但尚未在MIBC中进行评估。rBCG有望提升免疫原性和安全性。为了评估膀胱内rBCG联合化疗免疫的新辅助疗法在…
2026-06-23
不宜或拒绝新辅助化疗的MIBC 戈沙妥珠单抗新辅助治疗安全有效
意大利研究者Necchi等报告，在不宜或拒绝新辅助化疗的肌层浸润性膀胱癌（MIBC）患者中，戈沙妥珠单抗（sacituzumab govitecan, SG）7.5 mg/kg新辅助治疗有效，安全性可控，且TROP2作为MIBC的合适靶点。（J Clin Oncol. 2026年5月31日在线版）为了评估新辅助应用戈沙妥珠单抗继以根治性膀胱切除术在不宜或拒绝新辅助化疗的MIBC患者中的应用，该项Ⅱ期研究（SURE-01）纳入≥18岁的、ECOG PS评分0~1分的、病理确诊cT2~4aN0M0期的此类患…
2026-06-23
中高危前列腺癌根治术后 长期结果或不推荐首选ePLND
巴西圣保罗大学Lestingi等报告，中高危前列腺癌根治性前列腺切除术后，扩大盆腔淋巴结清扫术（ePLND）对比标准淋巴结清扫术，未能改善患者的生存率。中位随访近11年后，更大范围的淋巴结评估对比有限性PLND（lPLND），未显著改善总体患者的任何生存结局。一项亚组分析表明：高级别疾病（GG 3~5）患者可能拥有更好的无生化复发生存（BRFS），这与早期分析结果一致；经过进一步随访，高级别疾病患者在ePLND下可能拥有更好的无转移生…
2026-06-23追踪•新进展•血液系统肿瘤
维奈克拉再治疗复发CLL有效吗？
澳大利亚Peter MacCallum癌症中心Castonguay等报告，在经选择的复发性慢性淋巴细胞白血病（CLL）患者中，维奈克拉再暴露——通常与抗CD20抗体或布鲁顿酪氨酸激酶（BTK）抑制剂联合使用，与较高的总缓解率和有希望的无进展生存期（PFS）相关。汇总多项研究数据后，总缓解率范围为72%~100%，外周血中微小残留病（MRD）阴性率为32%~92%，中位PFS为23~58个月。[Blood Adv. 2026; 10(10): 3357-3366.]固定疗程的维奈克拉联合方案被广泛应…
2026-06-23
新发的CP-CML 尼洛替尼联合Peg-IFN α-2a仅改善早期疗效
法国里昂莱昂·贝拉尔中心Nicolini等报告，在新发的慢性期慢性髓系白血病（CP-CML）患者中，联合聚乙二醇干扰素（Peg-IFN）α-2a对比单用尼洛替尼，初始深度分子缓解率更高，但这一优势在长期随访中未能持续存在。此外，该联合方案未显著改善无治疗缓解率，且伴有额外毒性。这种早期分子缓解是否能转化为持续的无治疗生存获益，应在一项有足够检验效度的随机试验中进行研究。[Lancet Haematol. 2026; 13(5): e315-e326.]第二代酪氨酸…
2026-06-23
复发或难治性AML/ALL患者 含2000 cGy全骨髓全淋巴照射的预处理方案安全
美国希望之城血液科/造血干细胞移植科Stein等报告，在复发或难治性急性髓系白血病（AML）或急性淋巴细胞白血病（ALL）患者中，可能是由于全骨髓全淋巴照射有器官保留作用，不良事件较少。2000 cGy剂量的全骨髓全淋巴照射联合大剂量依托泊苷、环磷酰胺方案是安全的。该方案与令人鼓舞的2年无进展生存率相关。（Lancet Haematol. 2026年5月18日在线版）全骨髓全淋巴照射可增强对骨髓和淋巴结的辐射剂量，同时保持对重要器官的小剂量…
2026-06-23追踪•新进展•妇科肿瘤
WHO评估低危脑膜瘤 术后不放疗亦有较好的远期生存结局
美国迈阿密癌症研究所Kotecha等报告，经风险适应性放疗评估，世界卫生组织（WHO）分级为低危的脑膜瘤患者术后仅需观察策略即有较好的远期生存结局，且能为中危和高危患者的放疗选择和实践标准提供参考，并为未来的试验提供了比较基准。（J Clin Oncol. 2026年5月27日在线版）为了针对WHO 1~3级脑膜瘤患者实施风险适应性放疗，前瞻性Ⅱ期试验NRG Oncology RTOG 0539纳入低危（60例，第1组；定义为全切术或次全切术后的1级肿瘤，并进…
2026-06-23
西班牙裔成人 糖尿病与癌症和肥胖相关癌症风险增加相关
美国圣地亚哥州立大学公共卫生学院Parada Jr等报告，在美国西班牙裔和拉丁裔成人中，糖尿病与两倍多的患癌风险相关，平均随访10.7年内有715例癌症被确诊。失控的糖尿病患病情况和胰岛素抵抗进一步增高了癌症风险，尤其是肥胖相关癌症的风险。[Cancer. 2026; 132(10): e70430.]糖尿病与癌症风险的关联已被广泛研究，最近的一项荟萃分析估计糖尿病与增加15%的癌症风险相关，具体情况从乳腺癌的10%到肝癌的123%不等。西班牙裔和拉丁裔…
2026-06-23
ICI治疗各种实体瘤时 抗生素和类固醇药物使用或与疗效相关
德国海德堡大学医学院Wiest等报告，在免疫检查点抑制剂（ICI）治疗各种实体瘤时，抗生素和类固醇药物使用与ICI的疗效相关。使用过抗生素（而非同时使用）与缩短的总生存期（OS）相关，提示了肠道微生物多样性在抗肿瘤疗效中的作用。同时使用类固醇药物则与改善的无进展生存期（PFS）相关，可能反映了其与免疫相关不良事件（irAE）的发生有关。（Br J Cancer. 2026年5月19日在线版）为了分析irAE、既往或同时使用抗生素和类固醇与IC…
2026-06-23追踪•新进展•其他肿瘤
一线治疗复发或转移性HNSCC ficerafusp α联合帕博利珠单抗或值得期待
美国Dana-Farber癌症研究所Hanna等报告，在复发或转移性头颈部鳞状细胞癌（HNSCC）患者中，ficerafusp α联合帕博利珠单抗一线治疗显示出良好的安全性和耐受性，并表现出有希望的抗肿瘤活性，尤其是在人乳头瘤病毒（HPV）阴性肿瘤患者中。（J Clin Oncol. 2026年5月8日在线版）复发或转移性HNSCC患者的预后不佳，尤其是HPV阴性疾病患者，这类患者中表皮生长因子受体和转化生长因子-β升高，会影响免疫细胞对肿瘤的渗透并降低免疫治疗…
2026-05-21
TI-CH或为实体瘤患者的预后标志物
韩国忠北国立大学药学院Yun等报告，年龄更大和细胞毒性化疗均与更大概率的肿瘤浸润性克隆性造血（TI-CH）相关。TI-CH与实体瘤患者较差的生存相关，尤其当携带GATA2变异（泛癌）和TET2变异（乳腺癌）时。这些发现表明TI-CH或可成为实体瘤患者的预后生物标志物。（JAMA Oncol. 2026年5月7日在线版）TI-CH提示体细胞突变造血细胞浸润到肿瘤微环境中。虽然克隆性造血是血液系统恶性肿瘤已知的预后因子，但TI-CH在实体瘤中的临床相关性…
2026-05-21
新基因特征对cSCC的分期优于临床分期
荷兰Erasmus MC癌症研究所Wakkee等报告，在标准临床病理分期系统识别为低危疾病的患者中，一种新的基因表达特征能够识别出其中的转移性和非转移性皮肤鳞状细胞癌（cSCC）。新的基因表达特征显示，约1/6的T1期患者的转移风险与T2a期患者的相当，而这些T1期患者约占T1期人群转移事件的70%。在T2a期患者中，约1%的高危亚群的转移事件约占该期的1/4。（自2026年欧洲皮肤肿瘤学会大会）为了开发新的生物标志物，Wakkee等进行了D-SQUAME…
2026-05-21会议特别报道
癌症新发脑转移灶 术后即时植入放射性磁片的局部控制优于SRT
美国MD Anderson癌症中心Weinberg等报告，在新发的脑转移手术切除后立即植入放射性磁片，相对数周后给予的标准的立体定向放疗（SRT）可显著改善局部控制效果。相对手术床接受SRT治疗，铯-131瓷片（GammaTile）植入后的中位至复发时间分别为未达到和17.4个月（HR=0.06，95%CI 0.01~0.46，P=0.007），1年时的累计复发率分别为1.3%和15.4%。（摘要号LBA2000）大约10%~30%的癌症患者会出现脑转移，对于大肿瘤或有症状的肿瘤，建议手术…
2026-06-23
资源匮乏国家晚期头颈癌患者 超低剂量免疫联合疗法或改善OS
印度塔塔纪念中心Shah等报告，三联口服节拍化疗联合超低剂量免疫疗法（TMC-I）可能是资源匮乏国家中复发或转移性头颈鳞状细胞癌（HNSCC）患者有前景的一线治疗选择。TMC-I将主要终点中位总生存期（OS）从6.2个月延长至10.3个月，对应死亡率降低43%（HR=0.565，95% CI 0.439~0.728，P<0.001）。（摘要号LBA6007）HNSCC在低收入和中等收入国家中尤为常见，而这些国家免疫检查点抑制剂的获取仍然有限。例如，在印度，符合条件的患者接…
2026-06-23
转移性去分化脂肪肉瘤 阿贝西利相对安慰剂显著改善生存
美国纪念斯隆-凯特琳癌症中心Dickson报告，针对罕有化疗可用的、去分化脂肪肉瘤（DDLS）患者，CDK4/6抑制剂阿贝西利（abemaciclib）带来了显著的生存率提升。这些结果支持阿贝西利作为DDLS新的治疗选择。（摘要号LBA2）DDLS约占全国所有脂肪肉瘤诊断病例的15%~20%。标准治疗是手术后进行监测。trabectedin和eribulin mesylates被FDA批准二线治疗晚期DDLS。但缓解率适中，这种组合只使中位PFS延长了大约2个月。CDK4在几乎所有DDLS病…
2026-06-23本刊关注
国人匹米替尼治疗腱鞘巨细胞瘤研究
首都医科大学附属北京积水潭医院牛晓辉教授团队报告的研究结果显示，对于不可切除的腱鞘巨细胞瘤（TGCT）患者，使用高选择性CSF-1R抑制剂匹米替尼治疗可显著缩小肿瘤、改善症状，且安全性可控。（Lancet. 2026, 407: 1072）该研究是首个全球多中心、随机、双盲、安慰剂对照Ⅲ期临床研究，由北京积水潭医院牵头，在亚洲、欧洲和北美40家医院开展，首次均衡纳入中国与非中国患者，为TGCT的系统治疗提供了高质量的国际循证医学证据。TG…
2026-04-07
国人开发新一代表观液态活检平台
北京大学肿瘤医院/未来技术学院何爱彬团队，联合北京大学第三医院景红梅团队、中国人民解放军总医院窦立萍团队和上海交通大学郑俊克团队，研究开发了具有自主知识产权的新一代表观液体活检技术cf-EpiTracing，通过机器学习整合血浆游离染色质上的多模态组蛋白修饰编码调控元件信息，实现疾病来源组织及细胞类型的精准溯源，并可应用于疾病早期筛查、无偏诊断、分型与预后评估等场景。该成果标志着液体活检从以“基因检测”为主，迈…
2026-04-07
国人鼻咽癌研究Nature杂志发表
中山大学肿瘤防治中心孙颖、吕佳蔚团队报告了基于动态循环肿瘤DNA（ctDNA）监测的鼻咽癌风险适应性治疗策略的重磅研究成果。研究者以鼻咽癌作为疾病模型，首次提出并验证了基于动态液体活检的“风险适应性治疗”新策略——在治疗过程中通过液体活检动态、无创地监测患者ctDNA，实时更新患者的预后风险；同时结合患者肿瘤微环境的重塑特征“随机应变、因地制宜”地调整后续治疗方案，使患者获得真正的个体化精准治疗，从而延长生存时…
2026-04-07黑色素瘤
转移性葡萄膜黑色素瘤 经皮肝灌注联合伊匹木单抗与纳武利尤单抗改善PFS
荷兰莱顿大学医学中心Hoek等报告CHOPIN试验显示，在经皮肝灌注基础上加用伊匹木单抗和纳武利珠单抗显著改善了转移性葡萄膜黑色素瘤患者的无进展生存期，但不良事件发生率也更高。该联合方案为转移性葡萄膜黑色素瘤患者提供了一种有前景的新治疗模式。理想情况下，这些结果应在更大规模的多中心随机试验中予以验证；然而，由于葡萄膜黑色素瘤发病率较低，进行此类研究具有挑战性。（Lancet Oncol. 2026; 27: 372-382.）经皮肝灌注可…
2026-04-07
黑色素瘤 前哨淋巴结活检者死亡和复发风险较低
澳大利亚悉尼大学Thompson等报告的荟萃分析显示，与未接受前哨淋巴结活检（SNB）的黑色素瘤患者相比，接受SNB的患者其黑色素瘤死亡风险和复发风险均显著降低。这些发现与唯一已发表的随机对照试验结果一致，并且在敏感性分析中表现稳健，表明SNB确实能带来生存和复发方面的获益。（Lancet Oncol. 2026年3月5日在线版）SNB能否改善皮肤黑色素瘤患者的生存尚未得到证实。该荟萃分析研究旨在确定SNB能否降低黑色素瘤的死亡风险。这项…
2026-04-07
ⅡB或ⅡC期黑色素瘤 帕博利珠单抗辅助治疗获益研究分析
美国俄勒冈健康与科学大学Leachman等报告的随机临床试验的二次分析显示，新发原发性黑色素瘤的发生率在帕博利珠单抗组和安慰机组间无差异，而非黑色素瘤皮肤癌在安慰剂组更为常见。在考虑新发原发性黑色素瘤后，帕博利珠单抗的无复发生存获益依然存在。免疫介导的严重皮肤反应发生率较低且可控。这些研究结果支持在高风险Ⅱ期黑色素瘤中辅助使用帕博利珠单抗。（JAMA Netw Open. 2026年2月17日在线版）黑色素瘤患者存在发生后续皮肤…
2026-04-07
