追踪•新进展•乳腺癌
PD-1抑制剂和LAG-3抑制剂治疗乳腺癌研究
美国乔治敦大学Isaacs等报告的I-SPY2研究显示，在标准新辅助化疗基础上加入PD-1抑制剂西米普利单抗（Cemiplimab）和LAG-3抑制剂弗安利单抗（Fianlimab），可显著提高早期高危HER2阴性乳腺癌患者的病理完全缓解率，ImPrint免疫特征阳性患者的应答尤为突出。（JAMA Oncol. 2026年7月30日在线版）I-SPY2研究是一项正在进行的多中心、开放标签、适应性随机化的Ⅱ期平台试验，旨在同一框架下持续评估不同的新辅助治疗方案。本次分析聚焦…
2026-09-02
HORIZON-Breast01研究《柳叶刀·肿瘤学》发表
中山大学孙逸仙纪念医院宋尔卫院士等报告了HORIZON-Breast01研究预设中期分析结果，研究首次通过随机对照方式，头对头比较了新型抗体偶联药物瑞康曲妥珠单抗（Trastuzumab rezetecan，SHR-A1811）与标准方案吡咯替尼联合卡培他滨，在HER2阳性晚期乳腺癌后线治疗中的疗效和安全性。（Lancet Oncol. 2026年7月1日在线版）对于一线治疗失败的HER2阳性晚期乳腺癌，吡咯替尼联合卡培他滨是目前国内外指南推荐的标准化疗方案之一，临床实…
2026-09-02
Gedatolisib联合方案获批治疗内分泌治疗耐药晚期乳腺癌
近日，美国FDA批准Gedatolisib联合氟维司群联合或不联合哌柏西利，用于治疗接受至少一种内分泌治疗后疾病进展的HR阳性/HER2阴性、PIK3CA野生型局晚期/转移性乳腺癌患者。（自FDA）Gedatolisib是PI3K/mTOR双重抑制剂，可同时抑制PI3K和mTOR这两个在PAM信号通路中紧密相关的关键靶点，PI3K和mTOR的异常激活是HR+/HER2-乳腺癌内分泌治疗耐药的重要驱动机制。Gedatolisib是首个被证明对PIK3CA野生型患者也有效的PI3K通路抑制剂，覆盖患…
2026-09-02追踪•新进展•胸部肿瘤
Medicaid扩展项目与缩小的肺癌生存差距相关
美国克莱姆森大学Okon等报告，在全国性的非小细胞肺癌（NSCLC）患者队列中，Medicaid扩展项目与改善的结局相关，推行Medicaid扩展项目州的居民在保险覆盖率、早期诊断和生存率方面的提升均超过未推行Medicaid扩展项目州的人群，尤其是那些居住在社会经济脆弱地区的患者获益更大。[JAMA Netw Open. 2026; 9(7): e2625384.] NSCLC是美国癌症死亡的主因，存在较大的社会经济、种族和地域差异。在NSCLC患者中，为了评估Medicaid扩展项…
2026-09-02
含奥希替尼方案一线治疗NSCLC时 EGFR非典型突变和L858R突变者的CNS结局更差
美国纪念斯隆-凯特琳癌症中心Miao等报告，与表皮生长因子受体（EGFR）外显子19缺失的非小细胞肺癌（NSCLC）患者相比，非典型突变和EGFR L858R突变患者的中枢神经系统（CNS）结局明显更差。先行立体定向放射外科（SRS）可降低至CNS进展风险，且非典型突变患者的受益最大。EGFR亚型可能有助于识别SRS受益的患者。（J Thorac Oncol. 2026年7月28日在线版）在携带EGFR突变的NSCLC患者中，脑转移会导致显著增高的发病率和死亡率。EGFR突…
2026-09-02
含ICI方案一线治疗的晚期NSCLC 4年后未进展者的8年肺癌归因总生存率达88.0%
日本顺天堂大学医学院Torasawa等报告，晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者选择含免疫检查点抑制剂（ICI）方案作为初始一线治疗方案时，4年后未进展的长期幸存者实现了持久的疾病控制，8年的肺癌归因总生存率达88.0%。患者的晚期进展罕见，范围有限，常选择局部治疗。非肺癌归因死亡的优势强调了全面生存监护的重要性。（J Thorac Oncol. 2026年7月28日在线版）ICI已经使部分晚期NSCLC患者获得持久的疗效，然而，长期幸存者的临床轨迹和…
2026-09-02追踪•新进展•消化道肿瘤
dMMR/MSI-H局晚期结直肠癌 新辅助免疫联合策略pCR率达89%
中山大学附属第六医院邓艳红教授等报告PICC-2研究显示，在新辅助特瑞普利单抗基础上联合COX-2抑制剂塞来昔布，可显著提高dMMR/MSI-H局部晚期结直肠癌患者的病理完全缓解（pCR）率，联合治疗组pCR率达89%，较单药组的69%提升20个百分点，且安全性可控，为该类患者提供了全新的新辅助治疗策略。（Lancet Oncol. 2026年7月1日在线版）dMMR/MSI-H结直肠癌因具有高度的免疫原性和丰富的T细胞浸润，对免疫检查点抑制剂治疗尤为敏感，新辅…
2026-09-02
伊立替康同步放化疗未改善高危直肠癌远期生存
ARISTOTLE研究评估了局部晚期直肠癌标准同步放化疗方案中，加入伊立替康的临床疗效。长期随访结果证实，针对MRI评估的高危局部晚期直肠癌人群，同步联用伊立替康既无法提升病理完全缓解率、也未能延长无病生存期，还显著增加治疗相关不良反应。不推荐卡培他滨同步放疗联合伊立替康用于该人群新辅助治疗，为高危局部晚期直肠癌新辅助治疗方案的临床决策提供了高级别循证医学证据。[Lancet Oncol. 2026; 27(8): 1004-1019.]该多中心…
2026-09-02
ctDNA甲基化动态监测及早捕捉肠癌复发信号
复旦大学附属肿瘤医院彭俊杰教授等报告的FIND研究显示，结直肠癌患者术后，采用ctDNA甲基化动态监测可在复发病灶萌芽阶段捕捉到复发信号，通过及时规范治疗，将复发后获根治性治疗患者比例从23.6%提高到48.1%，研究结果有望推动结直肠癌术后随访模式革新。（J Clin Oncol. 2026年7月29日在线版）接受根治手术的Ⅰ~Ⅲ期结直肠癌患者，术后两年是复发转移高危期，肝肺是常见转移部位，一旦出现复发，能否手术或消融等局部治疗，决定患…
2026-09-02追踪•新进展•泌尿系统肿瘤
转移性睾丸纯精原细胞瘤 手术指征和既往化疗或可预测清扫术发现残留癌的风险
美国纪念斯隆-凯特琳癌症中心Jayalath等报告，在转移性睾丸纯精原细胞瘤患者中，化疗后进行腹膜后淋巴结清扫手术（pcRPLND）发现存活残留精原细胞瘤的风险取决于手术指征（复发 vs. 巩固）及既往化疗情况。手术带来的益处，尤其是一线治疗后手术的益处，可能有限。这些数据强调了认真选择pcRPLND患者以及开发更好诊断方法以指导化疗后管理决策的重要性。（J Natl Cancer Inst. 2026年8月4日在线版）对于转移性睾丸纯精原细胞瘤，pc…
2026-09-02
基线TTMB后主动监测或为更好的选择
美国布莱根和妇女医院、Dana- Farber癌症研究所Sayan等报告，在模板引导下经会阴的前列腺投影穿刺活检（TTMB）后接受前列腺主动监测的患者中，基线TTMB后主动监测与更低的治疗干预率、无远处转移率或前列腺癌相关死亡率均相关，因为只有9%的患者在12年内需要接受前列腺癌治疗且无远处转移，且也与稳定的尿路、肠道和心理生活质量相关。[JAMA Netw Open. 2026; 9(7): e2625871.] 主动监测是低危前列腺癌患者首选的管理策略，但其安…
2026-09-02
有骨转移的mRCC 联用223镭对比单用cabozantinib未达主要终点
美国加州大学圣地亚哥分校McKay等报告，针对至少有1个骨转移病灶的转移性肾细胞癌（mRCC）患者，对比单用cabozantinib，联用223镭未改善无骨相关事件（SSE）生存期（SSE-FS），但该联合方案的安全性可控。（J Clin Oncol. 2026年7月27日在线版）骨转移大约发生在30%的mRCC患者中，并且与较短的生存期和SSE相关。223镭是一种会定位骨骼的、能发射α射线的放射性同位素，cabozantinib是一种酪氨酸激酶抑制剂，这两者在骨转移中都有活…
2026-09-02追踪•新进展•血液系统肿瘤
CHIP显著增高患癌风险，叠加高龄时该风险则更高
浙江大学医学院、杭州市第七人民医院Wang等报告，潜能未定克隆性造血（CHIP）显著增高患癌风险，且当参与者生物年龄较大时该风险被进一步增高。评估CHIP和生物学衰老可能成为早期筛查，血液系统肿瘤、肺癌风险分层的有效策略。（J Natl Cancer Inst. 2026年8月4日在线版）CHIP和生物学衰老各自与增高的癌症风险相关。然而，它们对癌症风险的联合影响尚不清楚。该项研究自英国生物样本库纳入332 911例参与者的基线数据，通过Cox比例…
2026-09-02
复发或难治性多发性骨髓瘤 新型双特异性抗体cevostamab可诱导持久缓解
美国宾州大学Abramson癌症中心Cohen等报告，在研的FcRH5×CD3双特异性抗体cevostamab治疗，使超过40%的多发性骨髓瘤患者获得缓解——其中许多患者已多线治疗失败，且中位缓解时间为11.2个月，且安全性可控，并在晚期复发或难治性多发性骨髓瘤中可诱导持久缓解。（Nat Med. 2026年7月22日在线版）cevostamab通过激活患者自身的免疫细胞，特别是T细胞，来攻击骨髓瘤。它是首个靶向FcRH5的药物，为多发性骨髓瘤中这一新靶点的应用提供了…
2026-09-02
在移植后环磷酰胺时代 不相合无关供者移植有独特的风险-收益特征
美国MD Anderson癌症中心Mehta等报告，在造血细胞移植并使用环磷酰胺的、高危的血液恶性肿瘤患者中，不相合无关供者（MMUD）移植相对HLA相合供者（MRD）移植的复发率更低，且无病生存率和总生存率相当，但伴随慢性慢性移植物抗宿主病（GVHD）的增加。这些结果表明，HLA不完全相合的免疫学作用因疾病风险而异，提示MMUD移植物提供了独特的风险-收益特征，需要进一步研究。[JAMA Netw Open. 2026; 9(7): e2623265.] 复发限制了异基因…
2026-09-02追踪•新进展•妇科肿瘤
接种HPV疫苗大幅降低宫颈癌死亡率
英国伦敦玛丽女王大学Sasieni等报告的研究显示，英格兰HPV疫苗接种计划实施后，2020~2024年间，女性宫颈癌死亡率出现前所未有的大幅下降，其中20~24岁女性群体实现了宫颈癌的“零死亡”，这一结果标志着人类在消除宫颈癌的征程中迈出了历史性的一步。（Lancet. 2026, 408:162）全球范围内，宫颈癌是65岁以下女性癌症死亡的第二大诱因。接种人乳头瘤病毒（HPV）疫苗是消除宫颈癌的有效预防措施，目前，全世界已有150余个国家和地区…
2026-07-31
首个TF ADC维替索妥尤单抗获批宫颈癌适应证
近日，维替索妥尤单抗获国家药品监督管理局（NMPA）批准上市，用于治疗化疗期间或之后出现进展的复发或转移性宫颈癌成人患者。该药是全球首个且目前唯一获批的靶向组织因子（TF）的抗体偶联药物（ADC），在宫颈癌治疗领域具有里程碑意义。维替索妥尤单抗通过精准靶向宫颈癌细胞表面高表达TF发挥作用：ADC与TF结合后内化进入肿瘤细胞，释放细胞毒药物，破坏微管网络，导致细胞周期停滞和凋亡性细胞死亡。它还介导抗体依赖性细胞吞噬…
2026-07-31
WHO评估低危脑膜瘤 术后不放疗亦有较好的远期生存结局
美国迈阿密癌症研究所Kotecha等报告，经风险适应性放疗评估，世界卫生组织（WHO）分级为低危的脑膜瘤患者术后仅需观察策略即有较好的远期生存结局，且能为中危和高危患者的放疗选择和实践标准提供参考，并为未来的试验提供了比较基准。（J Clin Oncol. 2026年5月27日在线版）为了针对WHO 1~3级脑膜瘤患者实施风险适应性放疗，前瞻性Ⅱ期试验NRG Oncology RTOG 0539纳入低危（60例，第1组；定义为全切术或次全切术后的1级肿瘤，并进…
2026-06-23追踪•新进展•其他肿瘤
雄激素受体阳性唾液腺癌 达罗他胺联合戈舍瑞林或为一种新选择
日本国家癌症中心医院东院区Okano等报告，在雄激素受体阳性唾液腺癌中，达罗他胺有抗肿瘤活性，联合戈舍瑞林的疗效更显著。达罗他胺联合戈舍瑞林可能成为这种罕见恶性肿瘤患者一种可避开化疗的治疗选择。（J Clin Oncol. 2026年8月3日在线版）唾液腺癌，特别是唾液管癌，是一种罕见且侵袭性强的恶性肿瘤，目前没有标准的系统治疗方法。唾液管癌经常可被检出雄激素受体，这提示抑制雄激素受体通路可能是一种治疗策略。为了评估达罗…
2026-09-02
癌症病史不能预测NF1患者未来的总癌症风险
芬兰图尔库大学Kallionpää等报告，在Ⅰ型神经纤维瘤病（Neurofibromatosis 1, NF1）患者中，既往癌症病史并不能预测未来的总癌症风险，但某些亚群体多发癌症的风险可能增高。NF1是一个中等风险的乳腺癌易感基因，与全年龄段发病率的增高均相关。（J Natl Cancer Inst. 2026年8月4日在线版）NF1是一种由NF1基因致病变异引起的癌症易感综合征。为了分析NF1患者的癌症发病率和风险，特别是多原发癌的风险，研究者们将之前建立的芬兰NF1…
2026-09-02晚期癌症青年患者同步姑息治疗率仅为18.3%
美国癌症协会Shi等报告，2010~2023年罹患晚期癌症的年轻成年患者同时接受姑息治疗的比例依然较低（18.3%）。[JAMA Netw Open. 2026; 9(7): e2624907.]所有晚期癌症患者都被建议接受姑息治疗，并计划与癌症导向的系统治疗同时进行。姑息治疗能解决身体、心理和精神困扰，能改善生活质量和以患者为中心的医疗服务。然而，年轻成人癌症患者中姑息治疗与癌症导向治疗并行的模式仍不明确，这一群体正日益受到早发癌症发病率上升的影响。…
2026-09-02会议特别报道
癌症新发脑转移灶 术后即时植入放射性磁片的局部控制优于SRT
美国MD Anderson癌症中心Weinberg等报告，在新发的脑转移手术切除后立即植入放射性磁片，相对数周后给予的标准的立体定向放疗（SRT）可显著改善局部控制效果。相对手术床接受SRT治疗，铯-131瓷片（GammaTile）植入后的中位至复发时间分别为未达到和17.4个月（HR=0.06，95%CI 0.01~0.46，P=0.007），1年时的累计复发率分别为1.3%和15.4%。（摘要号LBA2000）大约10%~30%的癌症患者会出现脑转移，对于大肿瘤或有症状的肿瘤，建议手术…
2026-06-23
资源匮乏国家晚期头颈癌患者 超低剂量免疫联合疗法或改善OS
印度塔塔纪念中心Shah等报告，三联口服节拍化疗联合超低剂量免疫疗法（TMC-I）可能是资源匮乏国家中复发或转移性头颈鳞状细胞癌（HNSCC）患者有前景的一线治疗选择。TMC-I将主要终点中位总生存期（OS）从6.2个月延长至10.3个月，对应死亡率降低43%（HR=0.565，95% CI 0.439~0.728，P<0.001）。（摘要号LBA6007）HNSCC在低收入和中等收入国家中尤为常见，而这些国家免疫检查点抑制剂的获取仍然有限。例如，在印度，符合条件的患者接…
2026-06-23
转移性去分化脂肪肉瘤 阿贝西利相对安慰剂显著改善生存
美国纪念斯隆-凯特琳癌症中心Dickson报告，针对罕有化疗可用的、去分化脂肪肉瘤（DDLS）患者，CDK4/6抑制剂阿贝西利（abemaciclib）带来了显著的生存率提升。这些结果支持阿贝西利作为DDLS新的治疗选择。（摘要号LBA2）DDLS约占全国所有脂肪肉瘤诊断病例的15%~20%。标准治疗是手术后进行监测。trabectedin和eribulin mesylates被FDA批准二线治疗晚期DDLS。但缓解率适中，这种组合只使中位PFS延长了大约2个月。CDK4在几乎所有DDLS病…
2026-06-23本刊关注
国人匹米替尼治疗腱鞘巨细胞瘤研究
首都医科大学附属北京积水潭医院牛晓辉教授团队报告的研究结果显示，对于不可切除的腱鞘巨细胞瘤（TGCT）患者，使用高选择性CSF-1R抑制剂匹米替尼治疗可显著缩小肿瘤、改善症状，且安全性可控。（Lancet. 2026, 407: 1072）该研究是首个全球多中心、随机、双盲、安慰剂对照Ⅲ期临床研究，由北京积水潭医院牵头，在亚洲、欧洲和北美40家医院开展，首次均衡纳入中国与非中国患者，为TGCT的系统治疗提供了高质量的国际循证医学证据。TG…
2026-04-07
国人开发新一代表观液态活检平台
北京大学肿瘤医院/未来技术学院何爱彬团队，联合北京大学第三医院景红梅团队、中国人民解放军总医院窦立萍团队和上海交通大学郑俊克团队，研究开发了具有自主知识产权的新一代表观液体活检技术cf-EpiTracing，通过机器学习整合血浆游离染色质上的多模态组蛋白修饰编码调控元件信息，实现疾病来源组织及细胞类型的精准溯源，并可应用于疾病早期筛查、无偏诊断、分型与预后评估等场景。该成果标志着液体活检从以“基因检测”为主，迈…
2026-04-07
国人鼻咽癌研究Nature杂志发表
中山大学肿瘤防治中心孙颖、吕佳蔚团队报告了基于动态循环肿瘤DNA（ctDNA）监测的鼻咽癌风险适应性治疗策略的重磅研究成果。研究者以鼻咽癌作为疾病模型，首次提出并验证了基于动态液体活检的“风险适应性治疗”新策略——在治疗过程中通过液体活检动态、无创地监测患者ctDNA，实时更新患者的预后风险；同时结合患者肿瘤微环境的重塑特征“随机应变、因地制宜”地调整后续治疗方案，使患者获得真正的个体化精准治疗，从而延长生存时…
2026-04-07黑色素瘤
转移性葡萄膜黑色素瘤 经皮肝灌注联合伊匹木单抗与纳武利尤单抗改善PFS
荷兰莱顿大学医学中心Hoek等报告CHOPIN试验显示，在经皮肝灌注基础上加用伊匹木单抗和纳武利珠单抗显著改善了转移性葡萄膜黑色素瘤患者的无进展生存期，但不良事件发生率也更高。该联合方案为转移性葡萄膜黑色素瘤患者提供了一种有前景的新治疗模式。理想情况下，这些结果应在更大规模的多中心随机试验中予以验证；然而，由于葡萄膜黑色素瘤发病率较低，进行此类研究具有挑战性。（Lancet Oncol. 2026; 27: 372-382.）经皮肝灌注可…
2026-04-07
黑色素瘤 前哨淋巴结活检者死亡和复发风险较低
澳大利亚悉尼大学Thompson等报告的荟萃分析显示，与未接受前哨淋巴结活检（SNB）的黑色素瘤患者相比，接受SNB的患者其黑色素瘤死亡风险和复发风险均显著降低。这些发现与唯一已发表的随机对照试验结果一致，并且在敏感性分析中表现稳健，表明SNB确实能带来生存和复发方面的获益。（Lancet Oncol. 2026年3月5日在线版）SNB能否改善皮肤黑色素瘤患者的生存尚未得到证实。该荟萃分析研究旨在确定SNB能否降低黑色素瘤的死亡风险。这项…
2026-04-07
ⅡB或ⅡC期黑色素瘤 帕博利珠单抗辅助治疗获益研究分析
美国俄勒冈健康与科学大学Leachman等报告的随机临床试验的二次分析显示，新发原发性黑色素瘤的发生率在帕博利珠单抗组和安慰机组间无差异，而非黑色素瘤皮肤癌在安慰剂组更为常见。在考虑新发原发性黑色素瘤后，帕博利珠单抗的无复发生存获益依然存在。免疫介导的严重皮肤反应发生率较低且可控。这些研究结果支持在高风险Ⅱ期黑色素瘤中辅助使用帕博利珠单抗。（JAMA Netw Open. 2026年2月17日在线版）黑色素瘤患者存在发生后续皮肤…
2026-04-07
