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铂敏感复发卵巢癌 奥拉帕尼减量或中断对治疗结局无影响

作者: 来源: 发布时间:2022-04-25

澳大利亚研究者Francis等报告,为了管理与前12周奥拉帕尼相关的不良事件(AE),剂量减少和中断对患者无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)没有影响。当咨询因AE而需要减少剂量或中断剂量的患者时,本研究结果有助于确保患者避免受到不利影响。(Ann Oncol. 2022年2月24日在线版 DOI:10.1016/j.annonc.2022.02.222)

目前多(adp -核糖)聚合酶(PARP)抑制剂维持治疗是BRCA突变铂敏感复发性卵巢癌患者化疗生效后的标准治疗。在SOLO2试验中,与奥拉帕尼中断、减量和停药相关的AE分别发生在50%、28%和17%的患者中。该研究使用SOLO2试验数据来评估剂量改变对生存结果的影响,并确定与剂量改变相关的基线特征。

研究者计算了相对剂量强度(RDI),即在治疗的前12周内,接受标准剂量(300 mg,每天两次)的百分比。将患者RDI分为RDI >98%、RDI 90%~98%和RDI<90%。采用12周里程碑Cox回归分析RDI分类与PFS和OS的相关性。采用Logistic回归分析基线因素与12周时RDI的相关性。

在纳入里程碑分析(185例)的奥拉帕尼患者中,12周的平均RDI为91.4%。12周RDI>98%(110例)、RDI为90%~98%(29例)和RDI<90%(45例)患者的中位PFS(14.2个月 vs. 19.3个月vs. 34.4个月,P=0.37)和中位OS(49.7个月 vs. 49.5个月 vs. 54.1个月,P=0.84)无显著差异。基线体能状态评分为1(OR=2.54,95%CI 1.11~5.82),有恶心症状(OR=3.17,95%CI 0.9~11.23),体重≤70 kg(OR=1.86,95%CI 0.92~3.76)时,RDI≤90%的风险增加。 (编译 黄艳芳)