美国俄亥俄州立大学等报告，近三分之一的结直肠癌、子宫内膜癌或卵巢癌老年女性幸存者有下肢淋巴水肿(LEL)，且其与身体机能(PF)降低和因日常生活活动(ADL)受限而需要帮助概率的增加均相关。(JAMA Netw Open. 2022; 5:e221671. DOI:10.1001/jamanetworkopen.2022.1671)

LEL与PF下降和ADL受限均相关。为了探究结直肠癌、子宫内膜癌或卵巢癌老年女性幸存者中的LEL，并分析LEL与PF和ADL的关系，该项WHI和LILAC研究的二次分析自美国40个中心入组绝经后的相关女性幸存者的数据，且截至2017年9月已完成WHI LILAC基线问卷和第1年随访问卷。

结果显示，入组900例子宫内膜癌、结直肠癌或卵巢癌老年女性幸存者，平均年龄78.5岁，癌症诊断后的平均时间为8.75年(1.42~20.23年)。总体而言，292例(32.4%)有LEL，其中卵巢癌幸存者的LEL患病率最高(36.5%)，其次是子宫内膜癌幸存者(32.5%)和结直肠癌幸存者(31.4%)。与无LEL的女性相比，有LEL女性的PF评分平均降低16.8分(P<0.001)，因ADL而需要帮助的可能性更大(OR=2.45，95%CI 1.64~3.67)。

结直肠癌幸存者(-12.8分)对比子宫内膜癌幸存者(-13.3分)和卵巢癌幸存者(-12.8分)，在与LEL相关性的分析中PF评分的均差降幅最大。在结直肠癌幸存者中，LEL与因ADL而需要帮助可能性的增高相关(OR=3.59，95%CI 1.94~6.66)，而在子宫内膜癌或卵巢癌幸存者中则无此关联。但LEL和癌症类型间无交互作用。≥80岁(-19.4分)者对比65~79岁者(-14.9分)，有LEL和无LEL女性PF的总体均差更大。在结直肠癌幸存者中，65~79岁者(-22.9分)对比≥80岁者(-20.8分)，PF评分的均差更大(P=0.03)。

(编译 刘雨奇)