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老年新冠肿瘤患者 CCC19老年风险指数可用于风险分层

作者: 来源: 发布时间:2022-04-25

加拿大麦吉尔大学健康中心Elkrief等报告,在5671例COVID-19合并癌症的老年患者中,COVID-19和癌症联盟(CCC19)老年风险指数与较差的结局相关,包括临床并发症、住院和死亡率。校正主要的预后混杂因素后,较高的CCC19老年风险指数与较高的COVID-19重症率和30天全因死亡率显著相关。(Lancet Healthy Longev. 2022年2月14日在线版)

为了确定COVID-19对老年癌症患者的影响,CCC19老年风险指数是否可以区分癌症合并COVID-19老年患者的严重临床结局风险,并确定最容易出现不良结局的人群,该项CCC19队列研究招募了≥60岁、现患癌或曾患癌、现患或曾有实验室检查确诊COVID-19的患者。主要终点为COVID-19的严重程度,次要终点为30天全因死亡率。

结果显示,5671例被纳入分析,中位随访56天,中位年龄为72岁(IQR:66~79岁)。CCC19老年风险指数将2365例(41.7%)分类为标危,2217例(39.1%)为中危,1089例(19.2%)为高危。此外,36例(0.6%)因无法计算指数而被排除。与标危者相比,高危者的COVID-19 严重程度显著增高(aOR=7.24,95%CI 6.20~8.45)。920例(16.2%)在COVID-19 诊断后30天内死亡,其中标危者161例(6.8%)、中危者409例(18.5%)、高危者350例(32.1%)。与标危者相比,高危者30天死亡的校正优势比更高(aOR=10.7,95%CI 8.54~13.5)。 (编译 张知行)