北京大学肿瘤医院

返回

顶部

网站导航

301-302期(完成)-1.jpg

中国台湾地区二十年小细胞肺癌数量分析

作者: 来源: 发布时间:2022-05-16

中国台湾研究者Tseng等报告,小细胞肺癌(SCLC)患者占比的下降与其他组织学类型肺癌的增加有关,SCLC患者的数量并未显著减少。(JAMA Netw Open. 2022; 5: e224830. DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2022.4830)

为了评估从不吸烟者SCLC的流行病学因素、临床特征和预后,该项回顾性队列研究使用台湾癌症登记处1996年1月1日至2018年12月31日细胞学或病理学证实为肺癌的患者数据。主要终点为SCLC吸烟者和从不吸烟者的临床特征包括诊断年龄、性别、体能状态、肿瘤分期、治疗和2011~2018年的总生存期。

结果显示,1996~2018年,共诊断肺癌225 788例,其中男性141 654例(62.7%),平均年龄67.55岁±12.58岁。到2009年,新发肺癌和SCLC患者的数量分别增至111.5%和118.5%。

此后,肺癌病例数增加,但SCLC病例数没有增加;因此,SCLC患者的比例从2009年的9.3%下降到2018年的6.3%。2011~2018年,所有肺癌患者中从不吸烟者的比例显著增加,从2011年的49.9%增到2018年的60.2%,在肺腺癌中也从2011年的64.1%增到2018年的70.9%(均P<0.001)。

然而,SCLC人群中从不吸烟者的比例似乎变化不大:2011年为15.5%,2018年为16.1%(P=0.28)。肺腺癌对比SCLC患者的中位总生存期显著延长(HR=0.32,95%CI 0.31~0.33,P<0.001)。

在SCLC患者中,从不吸烟者对比吸烟者往往老年患者更多(年龄≥70岁:57.3% vs. 44.8%)、女性更多(31.9% vs. 6.4%)、体能状态较差者更多(ECOG PS评分≥2:33.1% vs. 25.2%)、Ⅳ期癌症更多(76.9% vs. 71.8%)、未治疗者更多(23.7% vs. 12.5%)。此外,与其他亚组相比,从不吸烟者,尤其是男性,生存期更短(HR=1.10,95%CI 1.00~1.20,P=0.04)。 (编译 张书语)