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复发/转移性HNSCC 含帕博利珠单抗方案获益随PD-L1表达而增加

作者: 来源: 发布时间:2022-05-16

美国耶鲁癌症中心Burtness等报告,治疗复发性或转移性头颈部鳞状细胞癌(HNSCC)患者时,随着PD-L1表达的增加,帕博利珠单抗组或帕博利珠单抗联合化疗组的疗效也增加。PD-L1联合阳性评分(CPS) 1~19亚组的结果支持既往PD-L1 CPS≥1亚组接受含帕博利珠单抗有获益的结论。(J Clin Oncol. 2022年3月25日在线版 DOI: 10.1200/JCO.21.02198)

帕博利珠单抗治疗复发性或转移性HNSCC的Ⅲ期研究KEYNOTE-048包括总人群和PD-L1 CPS≥1、CPS≥20者的疗效分析。为了进一步明确PD-L1表达对结局的预测价值,该研究对PD-L1 CPS < 1和CPS 1~19的亚组进行了疗效分析。

既往未接受针对复发/转移灶系统治疗的、复发性或转移性HNSCC患者随机等比分配接受帕博利珠单抗、帕博利珠单抗联合化疗或西妥昔单抗联合化疗。

结果显示,在882例患者中,128例PD-L1 CPS<1,373例CPS为1~19。在帕博利珠单抗组和西妥昔单抗联合化疗组,PD-L1 CPS<1亚组患者的中位总生存期分别为7.9个月和11.3个月(HR=1.51,95%CI 0.96~2.37),在CPS 1~19亚组则分别为10.8个月和10.1个月(HR=0.86,95%CI 0.66~1.12)。在帕博利珠单抗联合化疗组和西妥昔单抗联合化疗组,PD-L1 CPS<1亚组的中位总生存期分别为11.3个月和10.7个月(HR=1.21,95%CI 0.76~1.94)在CPS 1~19亚组则分别为12.7个月和9.9个月(HR=0.71,95%CI 0.54~0.94)。

(编译 吴英)