北京大学肿瘤医院

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经治和初治R/M HNSCC 西妥昔单抗联合纳武利尤单抗有效

作者: 来源: 发布时间:2022-06-15

美国莫菲特癌症中心头颈内分泌肿瘤科Chung等报告,在经治的和初治的复发性和/或转移性(R/M)头颈部鳞状细胞癌(HNSCC)患者中,西妥昔单抗联合纳武利尤单抗有效且值得进一步评估。(Clin Cancer Res. 2022年4月21日在线版 DOI: 10.1158/1078-0432.CCR-21-3849)

为了确定西妥昔单抗联合纳武利尤单抗在R/M HNSCC患者中的总生存期(OS),该项Ⅱ期多机构临床试验入组此类患者,给予西妥昔单抗 500 mg/m2 d14导入治疗,然后给予西妥昔单抗 500 mg/m2联合纳武利尤单抗240 mg d1、15 q28,并确定存档肿瘤样本中p16和程序性细胞死亡配体1(PD-L1)的表达状态,在血浆中定量检测TTMV DNA。

结果显示,95例患者入组,88例可评估OS,中位随访15.9个月。45例经治的R/M HNSCC患者(队列A)的中位OS为11.4个月,1年OS率为50%(90%CI 43%~57%)。43例初治患者(队列B)的中位OS为20.2个月,1年OS率为66%(90%CI 59%~71%)。在联合队列中,免疫染色p16阴性与更高的缓解率(RR,P=0.02)相关,但不影响生存率,而更高的PD-L1联合阳性评分与更高的RR(P=0.03)和更长的OS(P=0.04)相关。在p16阳性患者中,与TTMV DNA定量(中位数1230个拷贝/mL)高于中位数水平相比,低于中位数水平与较高的RR(P=0.01)和较长的OS(P=0.05)相关。 (编译 王利军)