北京大学肿瘤医院

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PD-L1表达>1%的肺癌患者 各线应用ICI后长期生存概率约增高10%

作者: 来源: 发布时间:2022-09-28

美国范德堡大学医学中心Lin 等报告,免疫检查点抑制剂(ICI)治疗肺癌的长期幸存者中,PD-L1阳性亚组患者各线应用ICI治疗后,长期生存概率增高了约10%。但在PD-L1表达<1%的患者中,短期和长期生存获益均无统计学意义。(J Thorac Oncol. 2022年8月30日在线版  DOI: 10.1016/j.jtho.2022.08.010)

ICI对肺癌患者的生存获益尚不完全明确。该项荟萃分析自经资质审查的PubMed目录出版物中纳入截至2022年2月14日探究ICI在肺癌中应用的随机对照试验数据,使用频率随机效应模型进行分析;报告的总生存期Cox风险比(HR)被转化为Cox-TEL HR和比例差异,其中ST-HR代表ICI后短期幸存者的结果,LT-DP代表ICI后长期幸存者的结果,并按照PD-L1水平(主要分析)和ICI治疗线数(次要分析)来分层。 

结果显示,共有9篇出版物代表了8项临床试验的数据接受了荟萃分析。在PD-L1表达<1%、>1%和>50%的患者中,主要分析结果:汇总的Cox HR依次为0.71(95%CI 0.62~0.82)、0.74(95%CI 0.68~0.82)和0.62(95%CI 0.54~0.70),汇总的ST-HR依次为0.91(95%CI 0.79~1.05)、0.88(95%CI 0.82~0.94)和0.70(95%CI 0.60~0.83),汇总的LT-DP依次为0.10(95%CI 0.00~0.20)、0.09(95%CI 0.06~0.12)和0.11(95%CI 0.05~0.17)。次要分析显示各治疗线中LT-DP约为10%。

(编译 李媛)