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转移性NSCLC和≥75岁人群 一线NIVO+IPI安全且不降低长期生存

作者： 来源： 发布时间：2022-09-28

西班牙研究者Paz-Ares等报告，在转移性非小细胞肺癌（NSCLC）人群和≥75岁人群中，纳武利尤单抗联合伊匹单抗（NIVO+IPI）一线治疗具有良好的耐受性。治疗相关不良事件（TRAE）所致停药未降低长期生存率。（J Thorac Oncol. 2022年8月30日在线版  doi: 10.1016/j.jtho.2022.08.014）

该项汇总分析自CheckMate 227（第一部分）、CheckMate 568（队列A）和CheckMate 817（第一部分）研究中入组NIVO+IPI一线治疗转移性NSCLC患者数据。其中剂量方案为：纳武利尤单抗3 mg/kg或240 mg，q14；伊匹单抗1 mg/kg，
q42。安全性终点包括汇总人群和≥75岁人群的TRAE和免疫介导的不良事件（IMAE）。

结果显示，汇总人群有1255例，任何级别的TRAE发生率为78%，其中3~4级的为34%，TRAE所致任何方案停药率为21%。最常见的TRAE和IMAE分别是腹泻（20%；3~4级，2%）和皮疹（17%；3~4级，3%）。最常见的3~4级IMAE是肝炎（5%）、腹泻/结肠炎、肺炎（各4%）。肺炎是治疗相关死亡的最常见原因（5/16）。

≥75岁患者174例，安全性通常与总人群相似，但TRAE所致任何方案停药率更高（29%）。225例因TRAE停用NIVO+IPI，3年总生存率为50%（95%CI 42.6%~56.0%），130例应答者停用2年后的缓解率为42%（95%CI 31.2%~52.4%）。 （编译 李媛）

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