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术后≤1个高危因素的前列腺癌 PSA>0.25 ng/mL时挽救放疗与全因死亡风险增高相关
作者： 来源： 发布时间：2023-03-22
德国汉堡大学医院Tilki等报告，在最多携带一个高危因素的前列腺癌术后患者中，前列腺特异性抗原(PSA)水平超过0.25 ng/mL开始挽救性放射治疗(sRT)与全因死亡(ACM)风险的增高相关。(J Clin Oncol. 2023年3月1日在线版)
在最多携带一个高危因素(即：pT3~4期，或前列腺切除术后Gleason评分8~10)的男性患者中，为了探究其PSA水平以及超过该水平开始sRT与ACM风险的增高是否相关，该研究自多国数据库纳入25 551例pT2~4N0期或NxM0期的前列腺癌患者，采用多变量Cox回归分析了sRT时存在ACM风险与PSA水平的相关性是否显著增高。当预设的PSA水平从0.10 ng/mL
开始时采用sRT，并以0.05ng/mL的增量增至0.50 ng/mL;对比等于或低于前述评估相关性时获得的PSA水平。
结果显示，中位随访6.00年，PSA> 0.25 ng/mL时对比PSA≤0.25 ng/mL时接受sRT的患者有显著更高的ACM风险(aHR=1.49，95%CI1.11~2.00，P=0.008)。在所有PSA直到0.50 ng/mL时的分界点，这种升高的ACM风险一直显著，但在PSA<0.25 ng/mL的分界点时不显著。 (编译 吴文博)
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