法国国际癌症研究机构Ferrari等报告的来自28个前瞻性队列研究的证据显示，饮酒与上呼吸消化道（UADT）癌症风险相关，这种关联不受吸烟状况或酒精饮料类型的影响。然而，由于基线风险不同，酒精对吸烟者UADT癌症负担的影响大于从不吸烟者。这些发现为减少饮酒的公共卫生策略提供了支持。（J Natl Cancer Inst. 2025年9月22日在线版）

本研究旨在利用“饮食与癌症前瞻性研究汇总项目（DCPP）”中28个队列的数据，探究饮酒与UADT鳞状细胞癌之间的关联。

研究汇总了2 365 437名参与者的个体水平数据，采用Cox模型估算风险比（HR）及其95%置信区间（CI），以量化饮酒量（g/d）与UADT癌症风险之间的相关性，并对潜在混杂因素进行了校正。分析按性别、吸烟状况、地理区域和酒精饮料类型进行。

在中位15.5年的随访中，共识别出6903例UADT癌症病例。总体而言，饮酒与UADT癌症风险呈正相关。即使摄入量低至5~<15 g/d，其HR估计值也为1.12（95%CI 1.03~1.21），参照组为0.1~<5 g/d。

每增加10 g/d的酒精摄入，女性和男性的HR分别为1.16（95%CI 1.14~1.18）和1.12（95%CI 1.11~1.13）；异质性检验P值<0.0001。在当前吸烟者、既往吸烟者和从不吸烟者中，每增加10 g/d摄入的HR估计值分别为1.14（95%CI 1.13~1.15）、1.10（95%CI 1.09~1.12）和1.15（95%CI 1.12~1.18）。

在所有酒精饮料类型中，均观察到一致的UADT风险关联（即每增加10 g/d摄入的HR）。不同地理区域的HR估计值存在差异：欧洲-澳大利亚为1.15（95%CI 1.14~1.17），亚洲为1.13（95%CI 1.11~1.15），北美为1.11（95%CI 1.09~1.12）；异质性检验P值<0.0001。

（编译 林海源）