日本国家癌症中心附属医院东区胸外科Hishida等报告，对可切除且复发局限于肺部复发的结直肠癌肺转移(PM-CRC)术后患者，反复肺切除术可带来理想的生存率，尤其是对进行肺转移灶切除术前没有肝转移的结肠癌患者。(Ann Thorac Surg. 2016年10月25日在线版)

　　为了阐释PM-CRC患者反复肺切除术(RLR)后的长期生存情况，该项回顾性研究入组2004~2008年日本46家临床机构中经过R0切除的898例PM-CRC患者，分析了216例PM-CRC切除术后复发仅限于肺部复发的患者。研究分析了反复肺切除术(RLR)后的总生存(OS)率，并利用多变量Cox分析阐释了预后因素。

　　结果显示：在216例患者中，132例(61%)患者经受了反复肺切除术(RLR)，其5年OS率为75.3%。22例患者经受了两次RLR，2例患者经受了三次RLR。分析发现，即使经受了两次RLR，5年OS率仍较理想(55.1%)。同步的肝转移(进行肺转移灶切除术前已完全切除或消融)提示RLR术后预后不佳(HR=4.84，95%CI 1.48~14.8)。原发直肠肿瘤也提示预后不佳(HR=3.16，95%CI 1.17~9.35)。无这两项预后不良因素的58例患者RLR术后5年OS率为82.6%。

　　(编译 陈醒狮 审校 金润森 李鹤成)