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非小细胞肺癌 术后第二原发性肺癌风险分析

作者: 来源: 发布时间:2019-09-18

法国Besançon大学附属医院Leroy等报告,非小细胞肺癌(NSCLC)患者术后,纳入竞争性风险因素分析后,第二原发性肺癌(SPLC)的累积发生率较高,且术后胸部放疗者的风险更高。(Lung Cancer. 2019年9月3日在线版)

NSCLC患者术后SPLC的风险高。为了明确长期随访中的SPLC风险,该研究使用了考虑竞争性死亡风险的统计分析方法,自Doubs和Belfort癌症登记处入组2002~2015年诊断为完全切除的Ⅰ~Ⅲ期NSCLC患者,使用累积发病率法评估累积SPLC风险。在存在竞争风险的情况下,使用亚分布风险模型(sdRH)来分析与SPLC风险相关的因素。

结果显示,在522例患者中,Ⅰ期和Ⅱ期腺癌分别占52.3%和75.7%。总体而言,84例(16.1%)发生了SPLC。手术后10年SPLC的累积风险为20.2%(95%CI 15.3%~23.2%),术后14年的为25.2%(95%CI 19.4%~31.3%)。在多变量分析中,术后胸部放疗患者的SPLC风险显著升高(sdRH=2.79,95%CI 1.41~5.52,P=0.003)。

(编译 屈东生)