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ICI治疗NSCLC患者 ECOG PS评分≥2分有预后价值
作者： 来源： 发布时间：2020-05-29
意大利博洛尼亚大学Dall’Olio等报告，在免疫检查点抑制剂(ICI)治疗的非小细胞肺癌(NSCLC)患者中，ECOG PS评分≥2分仍有重要的预后价值，且其预后价值与化疗研究中报道的相似。(Lung Cancer. 2020年5月6日在线版 doi: 10.1016/j.lungcan.2020.04.027)
根据ICI单药、联合化疗或联合靶向治疗的随机临床试验，尽管ECOG PS评分0~1分的患者已获批并已经常规应用ICI，但其在ECOG PS评分≥2分患者中的应用尚未知。为了探讨免疫疗法(几线均可)治疗时ECOG PS评分≥2分对NSCLC患者总生存期(OS)、无进展生存期(PFS)或总缓解率(ORR)的影响，现开展荟萃分析。
结果显示，共纳入了19项研究，包括3600例NSCLC患者，其中757例的ECOG PS评分> 1分。在总人群中，ECOG PS评分≥2分导致OS、PFS和ORR恶化，对应的汇总风险比分别为2.72(95%CI 2.03~3.63，P<0.001;I2=72.70%)、2.39(95%CI 1.81~3.15，P<0.0001;I2=73.03%)和0.25(95%CI 0.11~0.56，P=0.001;I2=0.00%)。
鉴于生存期分析存在高度的异质性，且不能都由ECOG PS评分3~4分患者比例的不同所解释，PS 2分患者内的异质性和ECOG PS评估的主观性或为另外的原因。较差的PS评分是否可预测免疫治疗疗效的低下，仍有待证明。
(编译 王博宇)
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