美国癌症协会(ACS)更新的饮食和体能锻炼指南指出，为了预防癌症，应该保持健康的体重，终生保持一定程度的体能锻炼、遵循健康的饮食习惯以及避免或限制饮酒，这些可能会大大降低患癌风险或癌症死亡风险。在美国，至少18%的癌症病例与这些因素的综合影响有关。除了戒烟这种人们可以控制和改变的降低患癌风险的习惯之外，这些生活方式是最重要的防癌行为。(CA: Cancer J Clin. 2020年6月9日在线版 doi: 10.3322/caac.21591)

本次指南更新反映了2012年上次更新以来的最新证据，包括进行更多的体能锻炼、少吃(或不吃)加工肉和红肉、避免饮酒或少饮酒。具体推荐如下：

·终生保持健康的体重。

·成人每周应进行150~300分钟的中等强度的体能锻炼，75~150分钟的剧烈强度的体能锻炼或两者结合。每周达到300分钟(甚至更多)的体能锻炼可以带来最大的健康益处。

·儿童和青少年每天应至少进行1小时的中等强度或剧烈强度的体能锻炼/运动。

·减少坐位时间或卧床时间。

·摄入各种各样的蔬菜和水果，以及大量的全谷物和糙米。

·避免或限制摄入红肉，例如牛肉、猪肉和羊肉、以及加工肉(培根、香肠、熟食肉类和热狗)。

·避免或限制摄入含糖饮料、深度加工的食品和精制的谷物产品。最好不饮酒;若需饮酒，则女性每天不应多于一标准杯，男性不应多于两标准杯(标准杯定义为：12盎司常规啤酒，5盎司葡萄酒或1.5盎司80度蒸馏酒;其中约含14 g乙醇)。

更新的指南针对转基因作物、无麸质饮食、果汁/果汁排毒等公众时常关注的问题给予了解答。

·目前尚无证据表明转基因作物制成的食品对健康有害或影响癌症风险。

·患有腹腔疾病的人不应食用麸质。对于没有腹腔疾病的人，没有证据表明无麸质饮食与较低的癌症风险相关。许多研究认为包括麸质在内的全谷物与较低的结肠癌风险相关。

·没有科学证据支持如下说法：≥1天仅喝果汁(所谓的“果汁排毒”)可降低癌症风险，或可提供其他的健康益处。仅限果汁的饮食可能缺乏一些重要的营养素，在某些情况下甚至可能导致健康问题。

美国癌症协会癌症预防和早期发现高级副总裁Makaroff表示：该指南立足当前的科学结果，表明人们的饮食方式(而不是特定的食物或营养素)对降低患癌风险和增强健康至关重要。没有任何一种食物或食物组合足以降低癌症风险。人们应该吃完整的食物，而不是个别的营养素，因为有证据持续表明，健康的饮食习惯可降低患癌风险，尤其是结直肠癌和乳腺癌风险。

(编译 郑嘉瑞)