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未选择的转移/复发性HNSCC 纳武利尤单抗不必联合放疗
作者： 来源： 发布时间：2020-09-14
美国纪念斯隆·凯特琳癌症中心McBride等报告，纳武利尤单抗治疗未经选择的转移性头颈部鳞状细胞癌(HNSCC)患者时，添加SBRT并未改善缓解，也无远隔效应。(J Clin Oncol. 2020年8月21日在线版 doi: 10.1200/JCO.20.00290)
抗PD-1单药治疗转移/复发性HNSCC患者的客观缓解率(ORR)不高。为了明确放疗是否可以与抗PD-1疗法发挥协同作用，从而通过远隔效应来改善疗效，该项单中心、随机、Ⅱ期试验纳入至少有两个转移性病灶(1个可以安全地接受放疗，另1个可以根据RECIST 1.1版标准评价)的转移性HNSCC患者，等比分予纳武利尤单抗(3 mg/kg，q14)或纳武利尤单抗联合立体定向放射治疗(SBRT，9 Gy×3)，并根据HPV状态分层。主要终点为未放疗病灶的ORR。
结果显示，2016年3月11日至2018年6月22日，纳武利尤单抗组和联合放疗组分别入组患者30例和32例，ORR分别为34.5%(95%CI 19.9%~52.7%)和 29.0%(95%CI 16.1%~46.6%，P=0.86)，总生存期(P=0.75)、无进展生存期(P=0.79)或缓解持续时间(P=0.26)均无显著差异，3~5级毒性发生率分别为13.3%和9.7%(P=0.70)。 (编译 郭立君)
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