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NAFLD增高多种肝内肝外癌症风险

作者: 来源: 发布时间:2021-04-25

意大利维罗纳大学Mantovani等的观察性队列研究荟萃分析显示,非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者,罹患几种胃肠道癌症,以及罹患肺癌、乳腺癌和妇科恶性肿瘤的风险增高了1.2~2倍。(Gut. 2021年3月8日在线版 DOI: 10.1136/gutjnl-2021-324191)

该项荟萃分析纳入了10项研究的数据,共包括182 202例参与者(平均年龄51岁),其中45 218例(24.8%)基线时患有NAFLD,计算了各种肝外癌症的汇总随机效应风险比(HR),以确定其与NAFLD的相关性。

结果显示,中位随访5.8年,NAFLD患者的食管癌(HR=1.93)、胃癌(HR=1.81)、胰腺癌(HR=1.84)、结直肠腺瘤和癌症(HR分别为1.40和1.64)、甲状腺癌(HR=2.63)、肺癌(HR=1.30)、泌尿系统癌(HR=1.33)、乳腺癌(HR=1.39)和妇科癌症(HR=1.62)均有显著增高的风险。NAFLD与前列腺癌或血液系统癌症间无显著的相关性。

研究者表示:NAFLD与肝外癌症风险增高的相关性是否可简单解释为疾病间共享了肥胖、糖尿病等代谢风险因素,以及NAFLD本身是否可能不受共享风险因素的影响而有助于肝外癌症的发展,目前均无定论。但这些数据可能有助于提高临床医生对某些NAFLD相关的、肝外癌症预防和早期诊断的认识。NAFLD或可被视为与不良的肝脏结局,以及与其他器官(如心脏和癌症)不良结局相关的全身性疾病。

(编译 范德梅)