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癌症幸存者 平衡感觉障碍和前庭功能障碍增高全因死亡率
作者： 来源： 发布时间：2021-08-23
美国迈阿密大学米勒医学院Medina等报告，癌症幸存者中，平衡感觉障碍和前庭功能障碍非常普遍，且与全因死亡率的增高相关。(Cancer. 2021年7月15日在线版 DOI: 10.1002/cncr.33787)
癌症及其治疗会损害肌肉骨骼系统并诱发神经毒性，影响维持平衡的关键性感觉信号的输入。为了探究平衡感觉障碍的模式，并评估其与美国癌症幸存者死亡率的关联，该研究自美国国家健康和营养检查调查数据库中入组1999~2015年具有代表性的全国癌症幸存者数据，采用改良的Romberg站立平衡检测法(硬性支撑面和柔性支撑面)测量基线时特定感官平衡感觉障碍。关联的死亡率数据更新至2015年12月31日。
结果显示，在511例癌症幸存者中，282例(48.3%)有平衡感觉障碍，其中251例为主要类型的前庭功能障碍。在年龄较大、社会经济地位较低或教育程度较低、体质指数<25 kg/m2和生活方式不活跃的癌症幸存者中，平衡感觉障碍的发生率较高。
在长达16.4年的随访期内(中位随访11.3 年，5088人-年)，253例癌症幸存者死亡。校正了社会人口学因素、合并症和癌症类型后，有平衡感觉障碍的癌症幸存者的全因死亡风险增高63%(HR=1.63，95%CI 1.12~2.38)。与没有任何平衡感觉障碍的幸存者相比，前庭功能障碍者的死亡风险约增高1.54倍(95%CI 1.05~2.27倍)。这些相关性在男性幸存者中强于女性中。 (编译 段晶耀)
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