意外N2阳性NSCLC 辅助同步化放疗似不优于化疗
韩国成均馆大学医学院三星医学中心Sun等报告,在完全切除术后意外发现病理N2阳性的非小细胞肺癌(NSCLC)患者中,术后辅助同步化放疗(CCRT)对比以铂类为基础的单纯化疗并无生存获益(J Thorac Oncol. 2017年9月26日在线版)
为了探究CCRT对比单纯的辅助化疗是否可改善完全切除的意外N2阳性NSCLC患者的生存期,该项Ⅱ期研究入组患者按1︰1的比例随机分组。CCRT组的治疗方案为:胸部放疗50 Gy/25 f,同步5个周期的每周紫杉醇(50 mg/m2)/顺铂(25 mg/m2)方案,额外给予2个周期的紫杉醇(175 mg/m2)/顺铂(80 mg/m2)方案(q21)。单纯辅助化疗组:紫杉醇(175 mg/m2)/卡铂(AUC 5.5),q21,共4个周期。
结果显示,CCRT组患者51例,辅助化疗组50例。术前分期中,74例为N0期,27例为N1期。两组患者的基线特征均衡。CCRT组患者的中位无病生存期为24.7个月,辅助化疗组为21.9个月(HR=0.94,95%CI 0.58~1.52;P=0.40);总生存期分别为74.3个月和83.5个月(HR=1.33,95%CI 0.71~2.49;P>0.05)。
(编译 王利军)
