转移性三阴性乳腺癌 cfDNA肿瘤分数是不错的预后指标
美国俄亥俄州立大学综合癌症中心Stover等报告了迄今转移性三阴性乳腺癌(TNBC)最大的基因组学特征研究，尤其是游离DNA(cfDNA)。评估cfDNA肿瘤分数对几乎所有TNBC患者都是可行的。cfDNA肿瘤分数≥10%的患者生存显著较差，转移性TNBC中有特定的体细胞拷贝数改变(SCNA)，有预后价值，与转移、治疗耐药及新治疗方法有相关性。(J Clin Oncol. 2018年1月3日在线版 doi: 10.1200/JCO.2017.76.0033.)cfDNA检测是无创性肿瘤基因组学检测方法，…
2018-01-18
不同分子亚型乳腺癌 筛查和治疗带来的死亡率降低的获益不同
美国斯坦福大学Plevritis 等报告的模拟模型分析研究显示，筛查和辅助治疗的进步带来了美国女性2000年到2012年总体乳腺癌死亡率的降低，不过死亡率的降低在不同分子亚型患者中有所差异。(JAMA. 2018, 319: 154-164. doi: 10.1001/jama.2017.19130.)此前研究者发现，1970年到2000年，乳腺癌筛查带来了中位46%的乳腺癌死亡率的降低。2000年开始使用数字乳房X线摄影，芳香化酶抑制剂和曲妥珠单抗等药物开始应用到辅助治疗，于是研究者…
2018-01-18
帕妥珠单抗在中国提交上市申请
帕妥珠单抗和曲妥珠单抗均为靶向HER2阳性的人源单抗，但二者对HER2的作用位点不同，联合使用有协同作用。帕妥珠单抗最早在2012年6月获FDA批准，联合曲妥珠单抗和多西他赛用于未接受过抗HER2治疗或化疗的转移性乳腺癌。(自CFDA网站)2013年9月，帕妥珠单抗又凭借病理完全缓解率数据获FDA加速批准，与曲妥珠单抗、化疗联用，用于HER2阳性乳腺癌的新辅助治疗(术前给药，用于减小肿瘤负荷，改善肿瘤临床分期，提高远期生存率)。曲妥珠单…
2018-01-18
帕妥珠单抗三联疗法获批用于早期乳腺癌
日前，罗氏(Roche)集团成员基因泰克(Genentech)公司宣布，FDA 已批准帕妥珠单抗(Pertuzumab)+曲妥珠单抗(赫赛汀)和化疗三联疗法，用于HER2 阳性高复发风险早期乳腺癌患者的术后辅助治疗。(自FDA网站)患者需要接受基于帕妥珠单抗的辅助治疗方案一年(多达18个周期)，同时FDA将基于帕妥珠单抗的治疗方案新辅助治疗加速批准改为完全批准，用于HER2 阳性局部晚期炎性或早期乳腺癌(直径大于2 cm或淋巴结阳性)患者。接受帕妥珠单抗新辅助…
2018-01-18
尼奥拉帕扩大适应证获批
日前，美国FDA批准阿斯利康公司奥拉帕尼(Olaparib，Lynparza)扩大适应证，用于治疗有或疑似有种系BRCA基因突变的HER2阴性曾接受过化疗的转移性乳腺癌患者，其中HR阳性患者此前接受过内分泌治疗或不适合接受内分泌治疗。(自FDA网站)奥拉帕尼是第一个获批用于治疗乳腺癌的PARP抑制剂，目前也是首个获批用于治疗有BRCA基因突变的转移性乳腺癌的药物。20%~25%的遗传性乳腺癌患者和5%~10%的所有类型乳腺癌患者有BRCA基因突变，BRCA基因…
2018-01-18早期和局部晚期HER2阴性乳腺癌 白蛋白紫杉醇新辅助治疗未带来显著获益
意大利研究者Gianni等报告的ETNA研究显示，对于早期和局部晚期HER2阴性乳腺癌患者，白蛋白紫杉醇新辅助治疗，未能显著提高病理完全缓解(pCR)率。(JAMA Oncol. 2018年1月11日在线版;doi:10.1001/jamaoncol.2017.4612)与单纯蒽环类药物为主的化疗方案相比，应用蒽环类药物后使用紫杉类药物的新辅助化疗方案已证实可带来双倍的pCR率，相反的用药顺序不降低抗肿瘤活性。纳米白蛋白紫杉醇在GeparSepto研究中也证实可显著提高pCR率。该多…
2018-01-18
夜班女性多种肿瘤风险增加
四川大学华西医院马学磊等报告对61项研究报告的Meta分析显示，夜班增加女性多种肿瘤发病风险。(Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 2018, 27: 25-40. doi: 10.1158/1055-9965.EPI-17-0221)越来越多的研究探讨夜班工作和女性常见肿瘤发病风险，不过结论不一致。于是研究者开展了这项meta分析研究，纳入61篇研究报告中的114 628例病例和3 909 152名受试者，分析是否长期夜班工作增加女性常见肿瘤发病风险。对长期上夜班与11种肿瘤发…
2018-01-18
TEAM研究回顾性分析 内分泌治疗复发风险预测标志物
英国Wolfson Wohl癌症研究中心Roseweir等报告，IKKα、Raf-1338和 ER167评分是他莫昔芬-依西美坦序贯治疗低复发风险的独立预测标志物。阴性表达则为依西美坦单药治疗的预测标志物。(J Natl Cancer Inst. 2017年12月27日在线版)对于绝经后激素受体阳性乳腺癌患者，与他莫昔芬相比，芳香化酶抑制剂可改善患者的无病生存。TEAM研究对比了依西美坦单药治疗与他莫昔芬序贯依西美坦，研究结果未能显示两组有显著差异，于是研究者开展了探…
2018-01-18
置入假体增加间变大细胞淋巴瘤风险
荷兰马斯特里赫特大学医学中心的de Boer 等报告，置入乳房假体可增加原发性乳腺间变性大细胞淋巴瘤风险，虽然绝对风险较低，但还是有必要引起对置入假体增加乳腺间变大细胞淋巴瘤的重视和警惕。(JAMA Oncol. 2018年1月4日在线版;doi:10.1001/jamaoncol.2017.4510.)置入乳房假体的应用越来越广泛，2008以来，置入乳房假体后诊断乳腺间变大细胞淋巴瘤的患者数量有所攀升，此前也有一些报告提示，置入乳房假体增加乳腺间变大细胞淋巴…
2018-01-18
巨噬细胞竟然在帮助乳腺癌扩散转移？
美国西奈山Tisch癌症研究所Linde等研究发现，乳腺导管附近的正常免疫细胞巨噬细胞，居然在乳腺癌细胞特别早期扩散转移到其他部位的过程中，发挥非常关键的作用。甚至这种免疫细胞参与的转移可能发生在原位肿瘤发生之前，可能在发生乳腺癌之前，免疫细胞早已经将癌细胞暗度陈仓到身体别的部位了。(Nat Commun. 2018, 9: 21 doi: 10.1038/s41467-017-02481-5)研究者此前研究发现，有那么一小撮早期乳腺癌细胞，在还没检测到发生乳腺…
2018-01-18
