化疗反而增加乳腺癌转移风险?
化疗是抗肿瘤治疗的主要手段之一，通过化疗往往可使患者疾病得到控制。乳腺癌治疗中化疗也扮演中非常重要的角色，经常先行化疗控制肿瘤，之后进行手术，是普遍接受的治疗策略。近日发表在《科学》子刊《Science Translational Medicine》上的一项研究或颠覆了这一常识。该研究发现，乳腺癌术前化疗，可能反而增加癌症转移风险。爱因斯坦医学院的研究者注意到，一方面在化疗方案中添加紫杉醇后，显著提高患者的完全缓解率，但并未提…
2017-07-27他莫昔芬预防乳腺癌的干预研究 患者报告的症状会降低长期用药依从性
英国利兹大学的Smith SG等报告的一项在英国开展的国际乳腺癌干预研究（IBIS-I）显示，前6个月中乳腺癌患者出现的可预期的症状降低长期用药的依从性。他莫昔芬组和安慰剂组患者报告的症状情况相似，这提示女性患者将年龄相关的一些症状也归因于干预性治疗。因此，需要采取干预措施来支持症状管理。（J Clin Oncol. 2017年6月29日在线版）IBIS-I是一项研究他莫昔芬降低高危女性乳腺癌风险有效性的随机对照临床试验，旨在评估患者报告…
2017-07-27低脂肪饮食降低乳腺癌死亡率
美国洛杉矶生物医药研究所的Rowan T. Chlebowski等报告的一项随机对照试验显示，与常规饮食组相比，低脂膳食模式下的乳腺癌死亡率较低。（J Clin Oncol. 2017年6月27日在线版）早期妇女健康倡议项目的饮食改良试验结果表明，低脂肪饮食模式可能会大幅降低乳腺癌死亡率。因此，作为随机预防试验主要结果相关的分析，研究者对所有乳腺癌患者进行了中位16.1年的随访，在中位8.5年的饮食干预期间，分析了干预对乳腺癌患者死亡率的长期…
2017-07-27≤50岁的保乳术后乳腺癌 乳腺钼靶联合超声或磁共振检查的价值
韩国首尔国立大学医学院的Nariya Cho等报告的一项研究显示，诊断时≤50岁的乳腺癌患者接受保乳术后，在每年钼靶检测的基础上增加磁共振检查，可以提高早期乳腺癌及高侵袭性乳腺癌的检出率，且检查的特异性在可接受的范围内。本研究结果可为乳腺癌保乳术后检查方法的制定提供依据。（JAMA Oncol. 2017年6月22日在线版）该研究入组诊断时≤50岁的乳腺癌女性患者，旨在前瞻性地确定保乳术后采用钼靶联合磁共振或超声检查确定肿瘤的范围…
2017-07-27分子诊断技术可鉴别极低风险的惰性乳腺癌
加州大学Helen Diller家族综合癌症中心的Laura J. Esserman等报告的一项研究显示，70-基因MammaPrint检测能鉴别出超低风险的患者，此类患者单纯手术后的乳腺癌死亡长期系统性风险极低。（JAMA Oncol. 2017年6月29日在线版）惰性肿瘤的检出率随临床早期筛查的介入而被不断提高，针对惰性肿瘤的更优化的鉴别手段尚待改进，以避免过度治疗。通过20年的随访，该研究旨在明确多基因检测鉴别惰性浸润性乳腺癌的能力。本研究是对一项随机…
2017-07-27脂肪移植可改善乳房切除重建患者的生活质量
美国密歇根大学健康系统的Katelyn G. Bennett等报告的一项研究显示，脂肪移植可以改善乳房重建患者的乳房满意度、社会心理健康和性健康。（JAMA Surg. 2017年6月28日在线版）对于乳房重建后不规则的轮廓和体积缺陷，脂肪移植已被证明是对其治疗的一个有用的辅助手段，但美国FDA的规定可能会严格限制整形外科医师继续在临床实践中应用脂肪移植。该研究旨在探讨脂肪移植与乳房重建患者报告的结局（PRO）之间是否存在相关性。研究详情…
2017-07-27Nectin-4：TNBC新的治疗靶点
Equipe Immunité et癌症中心的M-Rabet M等报告的一项研究显示，黏附分子nectin-4不仅可作为乳腺癌的有效预后因子，同时可作为三阴性乳腺癌（TNBC）患者的有效治疗靶点。体内外研究证实，抗nectin-4的抗体偶联药物（ADC）对于局部、转移性TNBC具有较好疗效。（Ann Oncol. 2017年4月1日在线版）TNBC患者与其他类型乳腺癌相比具有更差的预后。目前仍缺少有效的生物靶向治疗靶点，主要的治疗方法仍为全身化疗。该研究分析了5673例浸润…
2017-07-03乳腺癌亲属越多，BRCA1/2突变者的患癌风险越高
英国剑桥大学的Karoline B. Kuchenbaecker等分析了前瞻性收集的数据后发现，根据BRCA1和BRCA2突变携带者的状态可预估其患癌风险，罹患乳腺癌的亲属越多，BRCA1/2突变者的患癌风险也越高。此外也可证实家族史和突变位置在风险评估中有重要作用。[JAMA. 2017; 317(23): 2402-2416.]BRCA1和BRCA2突变携带者的临床管理内容包括准确、前瞻性的癌症风险评估。为了评估突变携带者罹患乳腺癌、卵巢癌以及对侧乳腺癌的年龄特异性风险，并评…
2017-07-03改良化疗方案能够改善乳腺癌生活质量
英国David Cameron等报告的一项多中心、随机、对照的Ⅲ期临床试验显示，在淋巴结阳性或高危的淋巴结阴性的乳腺癌患者中，使用含表柔比星的标准辅助治疗或剂量密集的表柔比星后，应用卡培他滨或CMF（环磷酰胺、甲氨蝶呤和氟尿嘧啶）一样有效，但毒性更低。（Lancet Oncol. 2017年6月6日在线版）自2005年12月16日至2008年12月5日，研究共入组英国129个中心的4391例患者（4371例女性和20例男性）。所有患者经组织病理学确认为淋巴结阴…
2017-07-03生物仿制药CT-P6可有效治疗HER2阳性乳腺癌
纽约大学朗格尼医疗中心的Francisco J Esteva等报告的一项随机、双盲、Ⅲ期临床等效研究显示，曲妥珠单抗的生物仿制药CT-P6用于治疗HER2阳性早期乳腺癌有效，且耐受性良好。（Lancet Oncol. 2017年6月6日在线版）目前曲妥珠单抗联合化疗为HER2阳性乳腺癌标准治疗方案，这一方案改善了HER2阳性患者的生存期。由于曲妥珠单抗药物价格昂贵，导致部分患者无法使用曲妥珠单抗。体外研究显示，CT-P6与HER2的亲和力、抗体依赖细胞介导的细…
2017-07-03
