延长夜间睡眠时间影响乳腺癌生存率？
研究发现，相比于每晚睡眠8小时的女性，睡眠≥9小时的女性死于乳腺癌的可能性高46%。在长达30年的随访后，睡眠时间较长的女性死于其他因素的可能性也高出34%。（Br J Cancer 2017年3月30日在线版）哈佛公共卫生学院的主要研究者ClaudiaTrudel-Fitzgerald表示，睡眠时间，不仅包括确诊前后睡眠时间的变化，还包括难以入睡，也可能与乳腺癌女性患者的死亡率有关。该研究分析了3682例乳腺癌女性患者确诊后的睡眠时间数据、1949例患者诊…
2017-04-24瘤床推量可降低DCIS的同侧乳腺癌复发
美国耶鲁大学医学院Smilow癌症中心的Moran MS等报告的一项患者水平的分析提示，放疗时，瘤床推量会显著降低所有年龄段乳腺导管内原位癌（DCIS）患者的同侧乳腺癌复发，这与在浸润性乳腺癌中看到的数据相似。这些发现提示对DCIS瘤床推量在降低同侧乳腺癌复发时或可提供增量获益。（JAMA Oncol. 2017年3月30日在线版）对于DCIS患者而言，全乳放疗后对瘤床推量大部分是从浸润性癌症数据中推测而来，缺乏强有力的证据。该研究的目的是…
2017-04-24BRCA检测迅速增加，但高风险女性仍未被大量检出
一项新的大型回顾性队列研究显示，尽管过去几十年来，在美国进行基因咨询并对BRCA突变进行检测的女性数量迅速增长，但大多数有乳腺癌和卵巢癌高风险的女性并未被鉴别出来。(Am J Prev Med. 2017年3月22日在线版)2004~2014年，进行BRCA突变检测的研究显示，有私人保险理赔者接受检测的人群从24.3%增加到了61.5%(P<0.001)。然而，仅有17.6%的20~40岁的女性被诊断为乳腺癌或卵巢癌，另有41.7%的有癌症家族史人群未受益于基因检测结果…
2017-04-24经治的转移性三阴性乳腺癌 抗Trop-2抗体药物安全有效
美国麻省总医院癌症中心的Aditya Bardia等报告的一项研究显示，在经治的转移性三阴性乳腺癌患者中，Sacituzumab govitecan(IMMU-132)耐受性良好，并出现了早期持续的缓解。Trop-2作为治疗靶点和预测性生物标志物，需被进一步证实。(J Clin Oncol. 2017年3月14日在线版)在多数三阴性乳腺癌患者中，表达的Trop-2或是抗体药物偶联物的一个潜在靶点。抗体药物偶联物Sacituzumab govitecan靶向Trop-2，选择性地影响SN-38(伊立替康的…
2017-04-24三阴性乳腺癌 第一个免疫治疗生存结果公布
在2017年美国癌症研究协会（AACR）年会上，英国St. Bartholomew’s医院乳腺中心主任Peter Schmid等报告的一项正在进行的Ⅰ期试验结果显示，在转移性三阴性乳腺癌患者中，10%~13%的患者对免疫治疗药物Atezolizumab（Tecentriq，基因泰克公司）有持续缓解的趋势。（摘要号 2986）该研究中，患者接受Atezolizumab治疗（15 mg/kg或20 mg/kg，每3周一次；或固定剂量1200 mg）。在PD-L1免疫细胞计数≥5%和一线治疗的患者中，缓解率较高。然…
2017-04-24早期绝经后乳腺癌患者 芳香酶抑制剂治疗时应评估骨密度
美国耶鲁大学医学院的Sarah S. Mougalian等发现，大多数绝经后的早期乳腺癌患者会接受芳香酶抑制剂治疗，但不会接受骨密度检测。多数专家推荐：对绝经后接受芳香酶抑制剂治疗的乳腺癌患者，在基线时及每1~2年，利用双能X线骨密度仪（DXA）进行骨密度检测。（J Oncol Prac. 2017年3月17日在线版）该研究包括了SEER关联数据库中2409例Ⅰ~Ⅲ期乳腺癌患者的数据。这些患者在2008年1月至2010年12月开始接受芳香酶抑制剂治疗，随访至2012年…
2017-04-24乳腺癌放射治疗的风险评估
英国牛津大学的Carolyn Taylor等报告的来源于多项临床随机试验中关于心、肺放疗剂量的证据显示，对于长期吸烟者，现代放疗的绝对风险可能超过益处，但是对于大多数非吸烟者（包括戒烟者），放疗的益处远超过风险。因此，吸烟情况可用于判断放疗对死亡率的影响，但是戒烟可大大降低放疗风险。（J Clin Oncol. 2017年3月20日在线版）对于适宜放疗的乳腺癌患者来说，放疗可将死亡率的绝对风险降低若干百分点，但是几十年后可能导致继…
2017-04-24乳腺和卵巢病变超声分子成像的可行性
美国斯坦福大学的Jürgen K. Willmann等报告的首个人类临床试验结果显示，利用微泡造影剂（MBKDR）进行超声分子成像在临床上是可行的，也是安全的。靶向激酶插入区受体（KDR）的超声分子成像信号与免疫组化结果具有良好的相关性。该研究为超声分子成像技术在癌症领域中的应用奠定了基础。（J Clin Oncol. 2017年3月14日在线版）该研究将靶向肿瘤新生血管形成的关键调节因子MBKDR应用于临床，首次针对乳腺和卵巢病变进行超声分子成像…
2017-04-24加拿大安大略癌症治疗中心与美国临床肿瘤学会临床实践指南 双膦酸盐和其他骨保护剂在乳腺癌辅助治疗中的使用
加拿大麦克马斯特大学的Sukhbinder Dhesy-Thind等报告的一项研究显示，双膦酸盐类的辅助治疗能降低骨复发率、提高未发生转移的绝经后乳腺癌患者的生存率。该指南中的绝经包括自然绝经、卵巢切除或抑制引起的绝经。高复发风险的患者绝对受益更高，几乎所有的试验都是在接受过系统治疗的患者中实施的。大部分的研究都对唑来膦酸或氯膦酸盐进行了评估，但其他双膦酸盐类的研究数据还很有限。尽管研究发现地诺单抗能降低骨折风险，但还…
2017-04-24即刻乳房再造术后1年患者报告的临床结局 自体移植再造患者效果更好
美国纪念斯隆凯特琳癌症中心的Andrea L. Pusic等报告的一项研究结果显示，与假体植入患者相比，自体移植再造组患者术后1年对其乳房满意度更高，心理以及社会健康状况更好、性幸福感更高。然而，尽管对乳房的满意度有所提升，但身体健康状况仍未完全恢复。这些信息可以帮助患者更好地了其解预期结局，并且有助于推动新技术的发展。（J Clin Oncol. 2017年3月27日在线版）乳房切除术后行即刻乳房再造可弥补患者形体上的缺陷，提高生…
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