依维莫司和依西美坦治疗的转移性乳腺癌患者 地塞米松漱口可预防口腔炎的发生
美国加州大学Helen Diller家庭综合癌症中心的Hope S Rugo等报告的一项研究(SWISH)显示，在接受依维莫司和依西美坦治疗的转移性乳腺癌患者中，预防性应用地塞米松漱口水可显著降低口腔炎的发生率及严重性口腔炎的发生率，可以成为一种新的标准的口服药物。(Lancet Oncol. 2017年3月14日在线版)口腔炎是与mTOR抑制剂相关的一种反应，与依维莫司的应用相关。局部类固醇类药物或可降低口腔炎的发生率和严重性，以及降低依维莫司减量…
2017-04-27激素受体阳性早期乳腺癌患者 70基因结果影响辅助化疗决策
荷兰综合癌症中心的Anne Kuijer等报告的一项前瞻性队列研究显示，在激素受体阳性、早期乳腺癌患者中，70-GS检测结果改变半数患者的辅助化疗推荐意见。(J Clin Oncol. 2017年3月13日在线版)除传统的预后因子外，基因表达谱正越来越多地被应用到指导乳腺癌患者辅助化疗的决策中。荷兰的指南建议，对于激素受体阳性、无明显淋巴结转移的早期乳腺癌患者，可使用经过验证的基因表达谱量表。因此，该研究旨在评估一项70基因信号(70-GS)…
2017-04-27乳腺癌术后 预测模型和在线工具能评估持续疼痛风险
芬兰赫尔辛基大学医院Tuomo J. Meretoja等报告的一项研究显示，模型和线上风险计算为临床医生和研究者评估乳腺癌术后发生持续疼痛的风险提供了简易的工具。(J Clin Oncol. 2017年3月13日在线版)15%~20%的患者在乳腺癌术后一年内会经历中到重度的疼痛。一些危险因子可预测术后的持续疼痛，但缺乏有效的模型和工具去甄别高风险人群及是否需要预防性干预措施。因此研究者设计了一个临床可应用的风险预测工具，并进行验证。该研究利…
2017-04-27二甲双胍可改善HER2阳性乳腺癌患者生存
英国Hadassah-Hebrew大学医学中心的Amir Sonnenblick等报告的一项研究(ALTTO)显示，对于HER2阳性且激素受体阳性的乳腺癌合并糖尿病的患者，二甲双胍可改善糖尿病的不良预后，及胰岛素治疗带来的不利影响。(J Clin Oncol. 2017年3月13日在线版)既往研究表明，二甲双胍可改善合并糖尿病的乳腺癌患者的生存。因此，研究者利用一项大型Ⅲ期辅助治疗临床试验的数据，进一步探讨二甲双胍对HER2阳性原发性乳腺癌患者生存的影响。ALLTO试…
2017-04-27妊娠并不影响乳腺癌患者生存
加拿大多伦多大学乳腺癌研究中心的Iqbal J等报告的一项研究显示，妊娠并不会影响乳腺癌的生存。对于乳腺癌治疗后有生育需求的患者，在确诊后6个月以后妊娠，其死亡风险最低。(JAMA Oncol. 2017年3月9日在线版)临床发现妊娠期相关的乳腺癌患者越来越多，并且相当一部分确诊乳腺癌的女性患者有生育需求。妊娠是否改变乳腺癌患者总生存期，如何治疗这部分患者并为她们提供正确的咨询，已成为越来越受关注的热点。该研究对妊娠期和围…
2017-04-27延长夜间睡眠时间影响乳腺癌生存率？
研究发现，相比于每晚睡眠8小时的女性，睡眠≥9小时的女性死于乳腺癌的可能性高46%。在长达30年的随访后，睡眠时间较长的女性死于其他因素的可能性也高出34%。（Br J Cancer 2017年3月30日在线版）哈佛公共卫生学院的主要研究者ClaudiaTrudel-Fitzgerald表示，睡眠时间，不仅包括确诊前后睡眠时间的变化，还包括难以入睡，也可能与乳腺癌女性患者的死亡率有关。该研究分析了3682例乳腺癌女性患者确诊后的睡眠时间数据、1949例患者诊…
2017-04-24瘤床推量可降低DCIS的同侧乳腺癌复发
美国耶鲁大学医学院Smilow癌症中心的Moran MS等报告的一项患者水平的分析提示，放疗时，瘤床推量会显著降低所有年龄段乳腺导管内原位癌（DCIS）患者的同侧乳腺癌复发，这与在浸润性乳腺癌中看到的数据相似。这些发现提示对DCIS瘤床推量在降低同侧乳腺癌复发时或可提供增量获益。（JAMA Oncol. 2017年3月30日在线版）对于DCIS患者而言，全乳放疗后对瘤床推量大部分是从浸润性癌症数据中推测而来，缺乏强有力的证据。该研究的目的是…
2017-04-24BRCA检测迅速增加，但高风险女性仍未被大量检出
一项新的大型回顾性队列研究显示，尽管过去几十年来，在美国进行基因咨询并对BRCA突变进行检测的女性数量迅速增长，但大多数有乳腺癌和卵巢癌高风险的女性并未被鉴别出来。(Am J Prev Med. 2017年3月22日在线版)2004~2014年，进行BRCA突变检测的研究显示，有私人保险理赔者接受检测的人群从24.3%增加到了61.5%(P<0.001)。然而，仅有17.6%的20~40岁的女性被诊断为乳腺癌或卵巢癌，另有41.7%的有癌症家族史人群未受益于基因检测结果…
2017-04-24经治的转移性三阴性乳腺癌 抗Trop-2抗体药物安全有效
美国麻省总医院癌症中心的Aditya Bardia等报告的一项研究显示，在经治的转移性三阴性乳腺癌患者中，Sacituzumab govitecan(IMMU-132)耐受性良好，并出现了早期持续的缓解。Trop-2作为治疗靶点和预测性生物标志物，需被进一步证实。(J Clin Oncol. 2017年3月14日在线版)在多数三阴性乳腺癌患者中，表达的Trop-2或是抗体药物偶联物的一个潜在靶点。抗体药物偶联物Sacituzumab govitecan靶向Trop-2，选择性地影响SN-38(伊立替康的…
2017-04-24三阴性乳腺癌 第一个免疫治疗生存结果公布
在2017年美国癌症研究协会（AACR）年会上，英国St. Bartholomew’s医院乳腺中心主任Peter Schmid等报告的一项正在进行的Ⅰ期试验结果显示，在转移性三阴性乳腺癌患者中，10%~13%的患者对免疫治疗药物Atezolizumab（Tecentriq，基因泰克公司）有持续缓解的趋势。（摘要号 2986）该研究中，患者接受Atezolizumab治疗（15 mg/kg或20 mg/kg，每3周一次；或固定剂量1200 mg）。在PD-L1免疫细胞计数≥5%和一线治疗的患者中，缓解率较高。然…
2017-04-24
