癌症治疗的后遗症
美国癌症协会Catherine M. Alfano等发表的一项研究表明：乳腺癌患者的综合治疗可导致较高的细胞因子水平以及并发症，提示会加速老化。在样本中，并发症与炎症相关，这可能会增加过早死亡的可能性。鉴于许多并发症需要多年的时间才会出现，未来的研究和长期随访将有必要超过18个月，以检查癌症幸存者加速老化的证据，并探讨可能的机制。（J Clin Oncol. 2016年11月28日在线版）癌症治疗的后遗症是可能会增加全身炎症，降低机体功能…
2017-02-09没有证据表明乳腺钼靶筛查应止于75岁
在2016年北美放射学会（RSNA）年会上，加州大学旧金山校区的Cindy Lee报告的一项研究提出：随着女性年龄的增长，钼靶筛查乳腺癌的精准度增加（表1），这是由于假阳性率降低和癌症检出率明显增加。（摘要号：RC-215）Lee等研究了大约260万名40岁以上妇女的近570万份乳腺钼靶筛查资料，这些资料来自美国放射学会国家乳腺钼靶筛查数据库，这是在美国注册的最大的乳腺钼靶筛查数据库。研究人员以每5年为一个区段对年龄组进行分层，他们…
2017-02-09乳腺癌患者抗炎饮食可降低心血管疾病死亡率
美国癌症研究所（AICR）食物、营养、运动和癌症研讨会上，South Carolina大学Arnold公共卫生学院的Zheng报告的一项新的大样本研究表明，由全谷、健康脂肪、香料和蔬菜组成的抗炎饮食（Anti-inflammatory Diet）可能有助于预防绝经后乳腺癌幸存者的心血管疾病（CVD）。（自Medscape网站）诊断乳腺癌后，与接受传统的西式促炎饮食者相比，接受抗炎饮食的幸存者具有较低的CVD死亡风险。中位随访13年的结果显示，摄取最高抗炎等级饮食…
2017-02-09血清DNA甲基化或为独立预后指标
美国约翰·霍普金斯大学Visvanathan报告的一项关于转移性乳腺癌预后的潜在生物标志物前瞻性研究（TBCRC 005）表明，由10个基因检测组成的甲基化监测结果是转移性乳腺癌预后的强力预测因子，而且在疾病的危险分层和监测方面也可能存在临床价值。（J Clin Oncol. 2016年11月28日在线版）研究旨在通过监测血清DNA的甲基化水平来预测转移性乳腺癌患者的预后。研究使用新的定量多路径检测以检查游离DNA甲基化标志物来预测转移性乳腺癌患…
2017-02-09ASRTO指南加速部分乳房照射更新
美国放射肿瘤学会（ASTRO）发布了关于早期乳腺癌加速局部乳房照射的更新版临床实践指南，建议更多的早期乳腺癌患者，包括较年轻的和导管原位癌（DCIS）患者，可能适用于乳房肿瘤切除术后加速局部照射。指南的更新显示了更多的患者可从加速治疗模式中获益的近期证据，并为术中放射治疗在部分乳房照射中的应用提供了指导。这份指南是对2009年ASTRO关于加速局部照射共识的更新。（Pract Radiat Oncol. 2016年11月17日在线版）早期乳腺…
2017-02-09联合CDK4/6抑制剂可否成为新标准？
美国加州大学洛杉矶分校综合癌症中心Finn报告的一项Ⅲ期临床研究（PALOMA-2试验）表明，口服CDK4/6抑制剂Palbociclib联合来曲唑一线治疗激素受体（HR）阳性HER2阴性晚期乳腺癌可显著改善患者无进展生存期（PFS）。（N Engl J Med. 2016, 375: 1925-1936）联合治疗显著延长PFS研究比较了Palbociclib联合来曲唑与来曲唑单药治疗绝经后乳腺癌的疗效。研究将入组患者以2︰1比例随机分配，给予口服Palbociclib 125 mg，qd，每4周为1个周期…
2017-02-091/6的乳腺癌患者存在瘤外症状
2016年英国国家癌症研究院（NCRI）肿瘤大会上，伦敦大学学院（UCL）Koo报告的一项研究结果显示，约1/6（17%）的女性在诊断为乳腺癌时存在非肿块的其他症状，而肿块是最常见的乳腺癌相关症状。（自ASCO Post）除了乳房肿块，乳腺癌相关症状还包括乳头畸形、乳房疼痛、皮肤改变、溃疡、形状异常、乳腺炎等，均可能成为肿瘤存在的标志（研究中称“非瘤症状”）。研究入组了2009~2010年英国国家癌症初级筛查的数据，其中包括2300多例乳…
2017-02-09烤肉和烟熏肉摄入与乳腺癌生存的关系
美国北卡罗来纳大学Parada等报告，摄入过多的烤肉、烧烤和烟熏肉类增加乳腺癌患者死亡风险。（J Natl Cancer Inst. 2017 Jan 5;109）烤肉、烧烤和烟熏肉类是很常见的膳食致癌物多环芳烃来源，可能增加乳腺癌患病风险。不过还没有研究探讨这类富含多环芳烃肉类摄入与患乳腺癌后的生存的关系。研究者分析了人群为基础的1508例1996~1997年诊断原发性浸润性乳腺癌或原位癌的女性乳腺癌患者，约5年后分析这些人的烤肉、烧烤和烟熏肉类摄…
2017-02-08ER状态不同患者的危险因素影响是不同的
美国加州大学旧金山分校Kerlikowske 等报告，ER阳性和ER阴性乳腺癌危险因素还是有区别的，对ER状态不同的乳腺癌进行针对性的风险模型评估，便于更好地采取预防策略。（J Natl Cancer Inst. 2016年12月31日在线版）危险因素对ER阳性和ER阴性乳腺癌的影响可能是不同的，研究者对不同ER状态乳腺癌的较强相关性的危险因素进行了分析。研究者共纳入乳腺癌监测组1 279 443例年龄35~74岁的乳腺癌患者，其中14 969例为ER阳性浸润性乳腺癌，…
2017-02-08FANCM基因与乳腺癌
德国Cologne 大学Neidhardt 等报告的研究显示，FANCM基因杂合失活性突变与家族性早发乳腺癌或三阴性乳腺癌有较强的相关性，FANCM基因突变检测可纳入个体患癌风险评估诊断性基因检测之列。（JAMA Oncol. 2016年12月29日在线版）BRCA1和BRCA2等患癌危险基因突变与不到一半的家族性乳腺癌和/或卵巢癌有关，有研究显示FANCM是可能的乳腺癌易感基因。研究者在2047例明确的家族性乳腺癌索引病例和628例卵巢癌病例及2187名地区匹配的对照…
2017-02-08
