欧盟建议批准帕妥珠单抗的新辅助适应证
欧盟人用医药产品委员会(CHMP)已建议欧盟委员会批准帕托珠单抗(Perjeta，基因泰克/罗氏)与其他药物联合使用作为HER2阳性早期乳腺癌患者的术前治疗方案。(自Medscape)具体而言，推荐的方案是帕妥珠单抗联合曲妥珠单抗(赫赛汀，基因泰克/罗氏)和化疗作为新辅助治疗用于HER2阳性局部进展的、炎性乳腺癌或具有高危复发风险的早期乳腺癌患者。罗氏公司的首席医疗官和全球产品开发主管Sandra Horning在一份声明中评论道：“乳腺癌早期阶…
2015-09-23地诺单抗可将芳香化酶抑制剂所致乳腺癌患者的骨折事件减少一半
奥地利维也纳大学综合癌症中心Michael Gnant等报告的ABCSG-18研究结果显示，对于应用芳香化酶抑制剂(AI)的绝经后激素受体阳性的早期乳腺癌患者来说，每年两次60 mg地诺单抗辅助治疗在保护骨骼方面大有益处，这将成为一种新的治疗模式。(Lancet.2015年6月1日在线版)研究者指出，这一发现将成为一种全新的治疗标准。人们目前低估了绝经后乳腺癌患者应用AI可能发生的骨折风险，接受3年和6年AI辅助治疗女性的骨折发生率分别为10%和19%…
2015-09-23IARC最新结果显示钼靶筛查利大于弊
国际癌症研究机构(IARC)工作组的最新结果显示，50～69岁的女性参与钼靶筛查能降低约40%的乳腺癌死亡风险。(N Eng J Med. 2015年6月3日在线版)在受邀参与筛查的所有同一年龄组女性中，乳腺癌死亡风险平均被降低了23%。同时，无论是受邀还是主动参与，70～74岁接受钼靶筛查的乳腺癌女性的死亡风险被显著降低了。然而，<50岁的女性在钼靶筛查上获益的支持证据较为局限，因此IARC工作组在较年轻女性的钼靶筛查上没有发现明显获益。这些新…
2015-09-23一线治疗HER2阳性进展期乳腺癌的Ⅲ期随机双盲多中心临床研究BOLERO-1研究显示 紫杉醇/曲妥珠单抗方案中添加依维莫司未能显著改善无进展生存
美国加州大学Sara A Hurvitz等报告的BOLERO-1研究显示，对于HER2阳性进展期乳腺癌患者来说，每周曲妥珠单抗联合紫杉醇治疗的患者与每周曲妥珠单抗联合紫杉醇和依维莫司治疗患者的无进展生存期无显著差异。(Lancet Oncol.2015年6月16日在线版)PTEN基因的丢失可导致PIK/AKT/mTOR信号通路的过度活化，从而产生曲妥珠单抗的耐药，这可以通过观察PTEN缺陷肿瘤对曲妥珠单抗的反应来了解，而mTOR抑制剂可以逆转曲妥珠单抗的耐药。BOLERO-1…
2015-09-23保乳治疗仍受社会经济学因素的制约
一项大型数据分析发现，尽管早期乳腺癌的保乳治疗在过去十几年有所增加，但缺乏保险、低收入以及距离治疗中心路途较远仍是主要障碍。研究者指出：如果没有卫生政策的改变，这些社会经济学障碍不可能消除。(JAMA Surg. 2015年6月17日在线版)Isabelle Bedrosian博士及其M.D. Anderson癌症中心的同事利用国家癌症数据库的数据，评估了1998～2011年分期为T1或T2的727 927例女性患者接受保乳治疗的相关因素。报道指出，保乳率从1998年的5…
2015-09-23TEXT和SOFT两项试验联合分析显示均联合卵巢抑制时依西美坦的无疾病生存获益显著优于他莫昔芬
瑞士国际乳腺癌研究小组协调中心Jürg Bernhard医生等报告的TEXT和SOFT临床试验的联合分析显示，依西美坦联合卵巢抑制的无疾病生存获益显著优于他莫昔芬联合卵巢抑制。此次呈现的是这两项临床试验中患者自报告的结果。(Lancet Oncol.2015年6月16日在线版)2003年11月7日至2011年4月7日，TEXT试验和SOFT试验共入组4717例绝经前激素受体阳性女性乳腺癌患者，这些患者分别接受5年依西美坦或他莫昔芬联合卵巢抑制治疗。卵巢抑制通过应用…
2015-09-23女性乳腺癌患者同时接受芳香化酶抑制剂和卵巢刺激后可成功保留生育功能
纽约Kutluk Oktay医生报告的一项研究显示：在应用来曲唑和卵泡刺激技术之后进行胚胎冻存，可以使乳腺癌女性患者保留生育功能，其成功率与非癌症人群中体外受精的成功率相仿。(J Clin Oncol. 2015年6月22日在线版)先前的研究显示，在卵巢刺激和来曲唑同时应用的情况下，冷冻胚胎可以保留乳腺癌女性患者的生育功能。为了进一步评估这种方法在获取胚胎后怀孕的概率及保留生育功能的结果，在该研究中，共有131例Ⅲ期以内乳腺癌患者每天…
2015-09-23部分老年乳腺癌患者可以省去前哨淋巴结活检
美国洛杉矶Cedars-Sina医学中心Samuel Oschin 综合癌症研究所Armando Giuliano报告的一项小型研究显示：淋巴结临床阴性的老年女性乳腺癌患者或许能省去前哨淋巴结活检，但并不降低其生存率。(JAMA Surg. 2015年5月27日在线版)研究者对140例70岁及以上的病灶较小且生长较慢的女性乳腺肿瘤患者进行了随访。虽然她们都未接受前哨淋巴结活检，但在未来五年内，其中只有4例(2.9%)因乳腺癌而死亡。研究者表示：对于患有早期乳腺癌的高龄…
2015-08-17女性饮酒或增加乳腺癌风险
瑞典卡罗林斯卡学院Thang Trinh等的一项新研究发现，有乳腺癌风险并饮酒的女性，其乳腺钼靶X线摄影中乳腺密度较同样有乳腺癌风险但不饮酒的女性显著增高。(Br J Cancer. 2015年6月2日在线版)鉴于钼靶摄像密度是乳腺癌很强的危险因素，因此，研究者猜测在高危饮酒者中罹患乳腺癌的风险可能增加。Trinh表示：“该结论可以应用到乳腺癌的咨询中，已经是乳腺癌高危人群的女性应当考虑减少饮酒量”。既往已有研究提出饮酒与钼靶乳腺密度…
2015-08-17减肥并不能降低肥胖相关的乳腺癌风险
肥胖带来风险，那么减肥就降低了风险。错!一项新研究对超重或肥胖的患者仅靠减肥就能降低乳腺癌风险的这种说法提出了挑战。(JAMA Oncol. 2015年6月11日在线版)如果能够成功地控制体重，对于许多体重相关的疾患和病痛将非常有效，但鲜有数据支持“体重控制能够降低已经升高的乳腺癌风险”这种说法，来自纪念斯隆凯特林癌症中心的乳腺医学主任Clifford Hudis和Weill Cornell医学院的教授Andrew Dannenberg在一篇评论中写道。一项纳入…
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