HER-2阳性晚期乳腺癌 拉帕替尼或曲妥珠单抗联合紫杉类治疗NCIC CTG MA.31研究最终结果
加拿大研究者Gelmon等报告的NCIC CTG MA.31研究最终结果显示，相比于曲妥珠单抗联合紫杉醇，拉帕替尼联合紫杉醇作为抗HER阳性转移性乳腺癌的一线治疗方案与无进展生存期缩短和更多毒副作用相关。（J Clin Oncol. 2015年3月16日在线版）拉帕替尼或曲妥珠单抗联合紫杉烷作为治疗HER2阳性转移性乳腺癌的一线方法的功效未知。MA.31试验采用24周一线抗HER-2方案（拉帕替尼或曲妥珠单抗）联合紫杉类，序贯以相同的抗HER-2单药疗法直至疾…
2015-04-24吲哚菁绿血管造影法在乳房再造术中行皮瓣保护
在乳房切除术后的乳房再造过程中，皮瓣坏死丢失可以说是极其严重的具有毁灭性的并发症。在第32届迈阿密乳腺癌年会上，一位整形外科医生提出并介绍了吲哚菁绿血管造影法，通过在手术过程中应用吲哚菁绿染料激发荧光进行血管造影可以实时的了解组织灌注情况，从而避免皮瓣损失这一严重并发症的发生。（第32届迈阿密乳腺癌年会）纽约马摩利医疗中心首席整形外科医生Lloyd B.Gayle认为这种吲哚菁绿血管造影“精英侦查”系统（SPY Elite…
2015-04-24局部麻醉有助于预防乳腺手术后的神经病理性疼痛
据一项加拿大的研究显示，对于接受乳腺癌手术的女性，在标准全身麻醉的基础上加以超声引导下椎旁神经阻滞（ultrasound-guided paravertebral block，PVB）可能有助于预防术后慢性神经病理性疼痛的发生。“我们发现在乳腺癌术后6个月时，那些在乳房切除术前即刻进行椎旁神经阻滞的女性相比接受标准治疗的女性发生慢性疼痛的风险降低了50%以上。”多伦多大学Faraj Abdallah教授表示。Abdallah和同事们还发现一项名为DN-4（Douleur Ne…
2015-04-24HER2阳性早期乳腺癌患者蒽环类药物为主化疗后T-DM1治疗可行
瑞士Bern大学医院Krop等报告的研究显示，对于HER2阳性早期乳腺癌患者，在接受蒽环类药物为主的化疗1年后，T-DM1治疗是可行的，总体耐受性良好，可以进行Ⅲ期临床研究进行探讨。(J Clin Oncol. 2015年2月23日在线版)T-DM1在HER2阳性转移性乳腺癌中显示显著疗效，这引起探讨其在早期乳腺癌治疗中的可行性和安全性的兴趣。研究者纳入153例HER2阳性早期乳腺癌患者，患者化疗前左室射血分数≥55%，患者接受多柔比星+环磷酰胺或氟脲嘧啶+…
2015-03-30乳腺活检良性并非真正良性
美国梅奥诊所Hartmann等报告的研究显示，具有非典型增生的乳腺活检诊断为良性，这种诊断掩盖了其病变的危险性。乳腺活检诊断为“良性”的非典型增生女性，未来罹患乳腺癌的风险要远远高于之前所想的。(N Engl J Med.2015;372:78-89)研究者分折了698例乳腺非典型增生病例(也可称为异形增生病例)。随防25年，143例罹患乳腺癌，乳腺癌的累计发病率为30%，其中81%为浸润性乳腺癌，19%为原位导管乳腺癌。随着时间的推移，非典型增生活…
2015-03-30HER2阳性乳腺癌治疗新标准
CLEOPATRA研究日前在《新英格兰医学杂志》上正式发表，重新引起人们关于联合应用两种靶向治疗药物帕妥珠单抗和曲妥珠单抗+多西他赛可使HER2阳性乳腺癌患者获得前所未有的生存获益的关注。(N Engl J Med. 2015;372:724-734)CLEOPATRA研究显示，这一联合治疗方案可使患者生存期平均延长近16个月。帕妥珠单抗+曲妥珠单抗+多西他赛组中位总生存显著优于曲妥珠单抗+多西他赛组(56.5个月 vs. 40.8个月，HR=068，P<0.01)。有评论专家指…
2015-03-30乳腺癌患者对自身肿瘤缺乏认识
美国Dana-Farber癌症研究所Rachel Freedman等报告的研究显示，乳腺癌患者往往不了解自身所患的肿瘤。(Cancer.2015年1月26日在线版)研究者指出，虽然与预后不良无必然联系，但是更深入地认识肿瘤有助于患者理解治疗计划，接受相应的治疗。而且，理解治疗计划确立基础的患者通常对治疗更加满意。据研究者了解，目前尚无患者对所患疾病的了解程度方面的研究。研究者调查了加利福尼亚北部500例2010~2011年诊断为乳腺癌的患者。受试者…
2015-03-30乳腺良性活检后患癌风险的个体化预测模型
美国新墨西哥大学健康科学中心V.Shane Pankratz等报告的研究显示，良性乳腺疾病至乳腺癌(BBD-BC)风险评估模型综合人口统计学及组织学特征预测BBD女性患乳腺癌风险。与BCRAT相比，可更准确地区分出良性病变活检后女性罹患乳腺癌的风险。(J Clin Oncol.2015年1月26日在线版)乳腺癌最佳的早期发现及预防取决于能否准确确定高危女性。结合良性乳腺疾病(BBD)女性活检标本的组织学特征，研究者提出一种新的风险预测模型，并将其预测效…
2015-03-302009年美国预防服务工作组的指南更新3年后的乳腺钼靶检查比例
美国哈佛医学院J. Frank Wharam等报告的研究显示，2009年美国预防服务工作组的指导方针公布后3年，乳房钼靶检查比例在白种人、西班牙和亚洲女性中降低6%~17%，但是在黑人女性中并无变化。两年一次钼靶检查中的小幅度降低可能是更新指南的意外结果。(J Clin Oncol.2015年2月9日在线版)2009年11月，美国预防服务工作组(USPSTF)做出新的推荐，建议40~49岁女性的钼靶筛查应该实现个体化，50~74岁女性每两年做一次乳腺钼靶检查(原指导…
2015-03-30中国乳腺癌高危女性超声与钼靶筛查对比多中心随机试验
北京协和医学院孙强教授等报告的一项研究显示，中国乳腺癌高危风险女性筛查中超声优于乳房钼靶检查。(Br J Cancer 2015年2月10日在线版)中国女性的乳房往往较小而致密。在中国超声常用于乳腺癌筛查，但尚无随机试验对比其与乳房钼靶检查的有效性和成本。2008-2010年期间，研究者在中国14个乳腺中心招募13 339名30~65岁乳腺癌高危女性，随机分为三组：乳房钼靶检查组、乳房超声检查组或两种方法联合检查组，并随访1年。共12 519…
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