口服新药显示对HR阳性乳腺癌的治疗活性
口服药物CDK4和CDK6抑制剂LY2835219在转移性乳腺癌患者中显示单药治疗活性，尤其是那些HR阳性患者。(摘要号CT101)临床前研究显示，LY2835219对CDK4/CDK6通路异常肿瘤显示可能有治疗活性，对多种乳腺癌细胞类型的临床前研究显示，激素受体阳性细胞对该药高度敏感。约80%的乳腺癌为激素受体阳性，虽然会上报告的研究并不旨在比较不同激素受体状态的乳腺癌患者转归情况，但临床前研究显示，61%的激素受体阳性患者临床获益率为61%，意…
2014-04-21曲妥珠单抗辅助治疗持续时间
乳腺癌的系统辅助化疗持续时间既往一直是人们探索的课题1,2。现在人们对这一问题的结论倾向于： 1年到2年的持续治疗时间并没有较使用4到6个月的时间在降低乳腺癌的复发或死亡上具有优势3,4。如此看来，这种延长治疗方案在很大程度上已经成为历史。这一结论可使病人避免承受更多的毒副反应和医疗健康系统不必要的花费。然而在辅助抗雌激素的延长治疗中，可以看到与辅助化疗截然不同的一面，长期抗雌激素治疗被证实能够改善预后5-7…
2014-04-21扩大DNA检测可能带来乳腺癌治疗的个体化
新的研究结果显示，检测晚期女性乳腺癌患者肿瘤细胞的整个基因组(或全部DNA)，可帮助找出可能从某种特殊治疗获益的患者。开展这个研究的法国研究人员和美国专家均认为这种方法是未来的潮流。来自法国Gustave Roussy研究所得研究者Fabrice Andre说：个体化的治疗将成为可能。至今为止，我们可以在大量患者中检测一种基因，也可以在少数人中检测大量基因。在这个新研究中，研究者评估了400多例患者的全基因组(一个人的所有基因的集…
2014-04-21依据风险进行乳腺癌筛查
2013年10月，在马里兰州举办的美国癌症研究协会(AACR)癌症预防年度国际会议上，哈佛大学医学院的研究人员指出，测量特定的激素水平可能有助于判断妇女罹患乳腺癌的风险，并可纳入作为风险预测模型的一项重要内容。目前在美国和欧洲，乳腺癌风险筛查成为了各个研究小组的关注焦点。像这一类的研究，将会导致更加个性化的风险筛查，从而帮助妇女和她们的医生，甚至指南制定者，去决定到底何时该进行乳腺X光检查。在会议上，加州大学…
2014-04-21高危绝经后女性使用阿那曲唑首发乳腺癌风险减半
根据国际乳癌干预研究(IBIS)II试验的分析，在绝经后的高危罹患乳癌的女性中，以阿那曲唑治疗五年，降低了53%的罹患此疾病风险。阿那曲唑降低了58%的雌激素受体阳性侵袭性乳癌的发生风险。此研究于2013年San Antonio 乳腺癌大会报道，同时在线发表于《柳叶刀》杂志。我们相信这些结果为高危绝经后女性预防乳腺癌提供了强力的支持。主要作者伦敦玛莉女皇大学Wolfson肿瘤防治所的Jack Cuzick 博士 说：“他莫昔芬的作用可以持续10年…
2014-04-21新发现质疑目前对乳腺异常增生的处理模式
一项由Hartmann等进行的对两种类型乳腺组织异常增生患者的长期随访调查表明，非典型性导管上皮增生和非典型性小叶增生有相同的发展为乳腺癌的潜在风险。该发现可能会有助于提高针对这两种乳腺组织病理异常患者的临床管理。该研究发表于《癌症预防研究》(Cancer Prevention Research)上。该研究结果挑战了目前的理解，即非典型性导管增生可导致同侧乳腺癌变，而非典型性小叶增生可能并不进展成乳腺癌，但是有可能预示双侧乳腺有相…
2014-04-21乳腺癌近距离放射治疗研究结果存疑
研究人员发现，老年乳腺癌患者行乳房肿瘤切除术后接受近距离放射治疗而非外线束放射治疗(EBRT)，将增加日后乳房切除的风险，但相比未行放疗的患者，仍将获益。(Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2014;88:274-84)早期乳腺癌初次治疗后5年，接受近距离放射治疗的患者有2.8%需再次行乳房切除术，而接受EBRT的患者中该比例仅有1.3%。但都低于乳房肿瘤切除术后未接受辅助放疗的4.7%。而报道在International Journal of Radiation Oncolog…
2014-04-21孤立性局部复发乳腺癌患者
辅助化疗可显著提高无病生存率和总生存率孤立性局部复发的乳腺癌发生远处转移和死亡的风险很高。发表在Lancet Oncology上的CALOR试验报道中，Aebi等发现孤立性局部复发的乳腺癌患者完全切除以后再行辅助化疗可以提高无病生存率，尤其是雌激素受体阴性的复发患者。除此之外，辅助化疗还能明显提高总生存率。研究细节在这项开放、国际性的临床研究中，经组织学证实并完全切除了孤立局部复发病灶的162名患者在2003年8月至2010年1月期…
2014-04-21遵循乳房X线摄影筛查USPSTF指南
节约数以十亿计的开支并扩大筛查人群比例尽管有争议，将50岁至74岁的女性乳房X线摄影的频次从1年一次减少为2年一次，每年可为卫生系统节约了数以亿计的开支，并且并与当前的筛查方式相比，筛查出了更多(15%)的患者，最近O’Donoghue发表于《内科学年鉴》一篇成本分析报告显示。2009年，美国预防服务工作组(USPSTF)推出了一项充满争议的项目，推荐50岁至74岁的女性进行两年一次的乳房X线摄影，该项目基于40岁至49岁的女性筛查的风险-…
2014-04-21ER阳性HER2阴性转移性乳腺癌患者
PIK3抑制剂Buparlisib联合来曲唑Ⅰb研究美国麻省总医院Mayer等报告的Ⅰb期临床研究显示，ER阳性HER2阴性转移性乳腺癌患者，接受PIK3抑制剂Buparlisib联合来曲唑治疗，安全性可，毒性反应可逆。不管PIK3CA突变状态如何，均显示临床活性。2周[18F]FDG-PET/CT代谢缓解与快速疾病进展相关。针对Buparlisib联合内分泌治疗用于ER阳性乳腺癌患者的Ⅲ期临床研究正在进行中。(J Clin Oncol. 2014年3月24日在线版)Buparlisib是Ⅰ类磷酸肌醇-3激…
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