“男性中的保乳术”：会是一个美丽的错误吗？
在临床肿瘤学杂志五月一日发表的一篇文章指出：虽然现在一些临床医生及科研工作者对局限性前列腺癌的的聚焦超声治疗的兴趣越来越高，但是这种方法治疗前列腺癌的临床研究仍然在初期阶段，应被当作实验性的治疗方案。高强度聚焦超声治疗(HIFU)旨在消融前列腺的恶性病灶及受恶性肿瘤侵袭的部位，而不像前列腺全切术那样。因此，它被喻为“男性中的保乳术”。用HIFU刀治疗前列腺癌在欧洲被广泛应用，而在美国却没有被批准。来自伯尔尼…
2014-05-30瑜伽结合放疗 可以改善乳腺癌患者的生活质量
既往有一项研究发现乳腺癌放疗的病人练习瑜伽可以增加其生活质量，但是该项研究存在着一些设计缺陷从而影响了其说服力。最近在JCO上发表了一项关于瑜伽联合放疗对乳腺癌患者生活质量影响的研究对这一问题进行了探讨。该试验入组了0-III期乳腺癌患者，在放疗前随机分为瑜伽练习组(N=53例);或放疗期间每周拉伸3次组(N=56例);或单纯对照组(N=54例)。在放疗前、放疗结束时，放疗后1、3、6个月，分别对这三组患者进行自我生活质量评价、…
2014-05-30IMPAKT 2014：呼气试验，心脏毒性，脑转移
床旁呼气试验可以鉴别出80%活检证实或乳腺X线检查异常的乳腺癌，表明该测试可以做为排除乳腺癌的潜力。这项试验是欧洲乳腺癌会议(IMPAKT)中几个重要的简讯之一，将于5月8日在比利时布鲁塞尔开始。此外其他研究报告了有关曲妥珠单抗治疗期间心脏毒性方面的监测、对脑转移瘤的研究性治疗以及针对于MI3K突变乳腺癌的研究性联合手段。(IMPAKT 2014 摘要号1P，11P，70P)呼气试验可能有助于患者避免接受不必要的乳腺X线检查呼气试验可以…
2014-05-30先前治疗失败的HER-2阳性乳腺癌患者 Ado-Trastuzumab Emtansine较医师选择方案可改善PFS
对于应用过2次或以上的针对HER-2治疗方案失败的复发或转移性乳腺癌患者可继续选择的治疗方案很少。柳叶刀杂志发表了一项由Krop等人开展的Ⅲ期临床试验(TH3RESA)表明ado-trastuzumab emtansine (Kadcyla) 与内科医生选择的治疗方案相比更显著延长了患者的无进展生存期，受试者均为接受过2种或2种以上抗HER-2治疗(曲妥珠单抗、拉帕替尼)失败的进展期HER-2阳性乳腺癌患者，他们接受的初始治疗均为紫杉类。期中分析表明 ado-trastuzu…
2014-05-30是否需要为乳腺Ｘ片中假阳性微小占位 而焦虑？
JAMA内科学杂志发表的一项新的研究显示越来越多的女性会为乳腺X片的假阳性结果感到短期焦虑，筛查后出现的焦虑会持续不到1年的时间。检查结果为假阳性的女性较结果为阴性的女性更倾向于接受进一步的乳腺癌筛查。该研究的目的是评估假阳性结果对受试者生活质量的影响。然而作者表示由于试验中使用的测评工具敏感性欠佳，所获得的焦虑相关数据会较真实水平低。(JAMA intern Med. 2014年4月21日在线版)该研究纳入了乳房摄影数字化成…
2014-05-30种族、人种等因素 影响不同HR、HER2状态亚型乳腺癌的发病率
2010年，SEER开始登记乳腺癌病例HER2受体状态数据。Howlader等通过使用SEER数据,计算出美国不同激素受体(雌激素和孕激素受体)和HER2状态亚型的乳腺癌发病率，并发现由于种族、族裔、年龄和其他肿瘤因素不同，这些亚型乳腺癌的发病率也存在差异。ER(+)/HER2(-)亚型在白人妇女的发病率最高(75.5%)，其次为亚洲/太平洋岛民(71.1%)，西班牙裔(68.2%)，而黑人妇女(60.2%)。三阴性亚型在黑人妇女的发病率最高(22.5%)，其次是西班牙裔(14.…
2014-05-30乳腺癌腋窝放疗优于淋巴结清扫术
根据AMAROS(腋窝区域:放疗或手术?)国际临床试验的新数据，对于前哨淋巴结阳性的乳腺癌患者,腋窝放射治疗(ART)可能比手术清扫淋巴结更好，因为腋窝放射治疗具有更少的发病率和并发症。(ASBS年会)前哨淋巴结活检是评估cN0期乳腺癌患者腋窝淋巴结状态的标准。如果组织活检为阳性，那么ALND是目前推荐的标准治疗方案。尽管这种治疗方法的效果较好，但是仍存在许多不良事件。AMAROS的研究者旨在评价，与ALND相比较，ART可提供相似的局部…
2014-05-30肿瘤冷冻消融术治疗早期乳腺癌 一项Ⅱ期临床试验结果：69%的受试者获益
一项有关应用冷冻消融术治疗乳腺癌的多中心II期临床试验研究，冷冻消融术完全去除了69%的患者的肿瘤，同时肿瘤直径小于1cm的患者的肿瘤消除比例达94%。(ASBS年会)冷冻消融术即将肿瘤暴露于极低温度下以达到杀伤肿瘤细胞的目的，是目前公认的纤维腺瘤治疗方法之一。其步骤为将冷冻探针在超声引导下经皮穿刺置入病变组织，而后通过冷冻-溶解-冷冻的循环持续20分钟已达到杀伤病变组织的目的。试点项目表明该技术对治疗乳腺癌同样有效…
2014-05-30转移性乳腺癌术后并发症发生率高
多伦多大学的一项研究显示，与无转移乳腺癌患者(I–III期)相比，转移性乳腺癌患者接受原发乳腺手术的术后并发症发生率增加约1.5倍，30天全因死亡率显著增加。(ASBS年会)3%-5%的乳腺癌患者诊断时已经是Ⅳ期疾病,我们不确定对于这些患者进行原发乳腺手术的效果如何。转移性乳腺癌患者接受原发乳腺手术的术后并发症是否更多是一个尚未解答的问题。除某些选择性患者外，对于其他患者临床医生往往并不知道最佳方案。该研究是首次针对转移…
2014-05-30三阴乳腺癌 TA方案联合靶向治疗基础上加用卡铂提高了pCR率
临床前研究表明，三阴性乳腺癌对链间交联剂比较敏感，而且紫杉类+铂剂方案联合曲妥珠单抗(赫赛汀)对HER2阳性乳腺癌有协同效应。近期，柳叶刀肿瘤学上发表的一项随机II期试验研究显示，在紫杉类联合蒽环类新辅助化疗方案上增加卡铂可提高三阴性乳腺癌患者的完全缓解率，而在HER-2阳性乳腺癌中并不明显。(Lancet Oncol. 2014, 15: 747)在这项研究中，588例初治的II-III期三阴性或HER2阳性乳腺癌患者被随机分配至2组，一组接受治疗卡…
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