乳腺癌 瘤床活检病理完全缓解预测研究
加拿大犹太总医院Basik等报告NRG-BR005非随机临床试验的事后分析显示，基于三模态成像和阴性瘤床活检对临床完全缓解（cCR）和影像学完全缓解（rCR）/接近rCR的研究标准，不支持不手术的保乳治疗。为了达到可接受的预测值，可能需要严格遵守成像标准。（JAMA Surg. 2025年5月7日在线版）现代新辅助化疗（NAC）方案的使用显著提高了乳腺癌的病理完全缓解（pCR）率，这就提出了pCR患者是否需要手术切除原发肿瘤的问题。为了避免手术，…
2025-06-18
低HER2转移性乳腺癌 德曲妥珠单抗治疗成本效益分析研究
美国斯坦福大学Dickerson等报告，以目前的价格，德曲妥珠单抗（T-DXd）对人表皮生长因子受体2（HER2）低表达转移性乳腺癌不具成本效益。降价可以使这种药具有成本效益。在该患者群体中，基于最佳价值的给药顺序是只使用一种抗体-药物偶联物，而不是两种偶联物。（J Clin Oncol. 2025年5月21日在线版）在乳腺癌中，创造与价值一致的治疗途径需要了解新疗法的成本和成本效益。为了解决最佳治疗顺序的不确定性，研究者对符合美国食品…
2025-06-18激素受体阳性/HER2阴性晚期乳腺癌 哌柏西利再挑战联合二线内分泌治疗未改善无进展生存
西班牙阿尔诺德维拉诺瓦医院Llombart-Cussac等报告的PALMIRA试验结果显示，对于激素受体阳性/人表皮生长因子受体2阴性（HER2阴性）晚期乳腺癌（ABC）进展的患者，在以哌柏西利为基础的一线内分泌治疗（ET）治疗方案中，与单独ET相比，哌柏西利再挑战加可选择的ET并没有显著改善无进展生存期（PFS）。（J Clin Oncol. 2025年4月28日在线版）细胞周期蛋白依赖性激酶4和6（CDK4/6）抑制剂联合ET是激素受体阳性/HER2阴性ABC患者的标准…
2025-05-28
携带BRCA的年轻乳腺癌者 乳房切除术和输卵管-卵巢切除术与总生存改善相关
意大利IRCCS圣马蒂诺综合医院Lambertini等报告，在年轻时诊断为乳腺癌的BRCA携带者的全球队列中，接受降低风险的乳房切除术（RRM）和降低风险的输卵管-卵巢切除术（RRSO）都与总生存的显著改善相关。这些发现为在癌症风险管理策略方面独特的高风险患者群体提供量身定制的咨询提供了证据。（Lancet Oncol. 2025年5月8日在线版）有乳腺癌病史的年轻BRCA携带者接受降低风险手术的效果，目前几乎没有证据。该研究在有乳腺癌史的年轻BRC…
2025-05-28
乳腺癌患者延长内分泌治疗决策研究
美国密歇根大学北校区研究中心Hawley等报告，近40%的Ⅰ期乳腺癌患者和三分之二的Ⅱ期乳腺癌患者决定延长内分泌治疗。决策会受患者价值观的影响，且受分期影响变化不大。这些结果可以为扩大内分泌治疗的医患讨论提供了信息。（J Natl Cancer Inst. 2025年3月31日在线版）对于Ⅱ期乳腺癌，辅助内分泌治疗建议延长至5年以上，而对于Ⅰ期乳腺癌，延长内分泌治疗的共识较少。该研究旨在了解延长内分泌治疗的使用和决策。研究入组了2014~2015…
2025-05-28
18 075例转移性乳腺癌 脑转移的发生率随治疗线数增加
美国Dana-Farber癌症研究所Sammons等报告，每种转移性乳腺癌（MBC）亚型的脑转移发生率随治疗线数的增加而增加。HER2低表达不影响历史数据中各亚型的脑转移发生率。（J Natl Cancer Inst. 2025年3月31日在线版）脑转移预示着MBC患者的预后不良。设计治疗和预防的临床试验需要了解每线治疗方法的脑转移发生率。在一个大型MBC患者队列中，研究者根据亚型和治疗线数评估了脑转移的患病率和累计发病率，以及HER2低表达对患病率的影响。…
2025-05-28
HR+/HER2-转移性乳腺癌 PF-06873600有初步临床活性
美国MD安德森癌症中心Yap等报告的一项Ⅰ/Ⅱa期研究显示，PF-06873600的获益-风险特征与CDK4/6抑制剂类药物研究结果一致，在HR+/HER2-转移性乳腺癌中具有初步临床活性。（Clin Cancer Res. 2025年4月17日在线版）cyclin E过表达是一个关键的CDK4/6抑制剂耐药机制，这一发现重新激发了靶向CDK2的兴趣，同时抑制CDK2/4/6作为一种新的治疗方法。这项首次在人体中开展的研究评估了首创新药CDK2/4/6抑制剂PF-06873600的安全性、耐受性、药…
2025-05-28
人工智能可减少可见的间隔期乳腺癌
美国加州大学Yu等报告，与真正的间隔期或隐匿性癌症相比，人工智能（AI）更多地检出和准确定位钼靶筛查可见的间隔期乳腺癌（IBC）类型（未查出或特征不明显）。（J Natl Cancer Inst. 2025年4月18日在线版）欧洲研究表明，AI可减少IBC。然而，在美国，关于IBC分类和AI对IBC有效性的研究，特别是使用数字化乳腺断层摄影技术（DBT）和年度筛查的研究是有限的。该研究目的是用乳房钼靶成像对IBC进行分类，并用12个月的筛查间隔评估AI…
2025-05-28
乳腺癌 新的预后分期系统可预测生存
美国研究者Winchester等提出了一种新的、经过验证的预后分期系统，可根据对新辅助化疗（NACT）的反应来预测乳腺癌患者的总生存期（OS）。这些数据将为越来越多接受NACT治疗的患者提供美国癌症联合委员会（AJCC）分期分配。（J Clin Oncol. 2025年4月11日在线版）NACT后的预后分期不包括在AJCC分期中。本研究通过在NACT治疗患者的验证的预后分期系统中纳入标准化分期变量的治疗反应来解决这一缺陷。研究者通过查询美国国家癌症数据…
2025-04-27
HR阳性早期乳腺癌 坚持内分泌治疗有生存获益
法国巴黎城市大学Dumas等报告的队列研究显示，对于34岁及以下的、激素受体（HR）阳性早期乳腺癌患者，严格的坚持内分泌治疗（ET）可获得生存益处，这强调有必要采取个性化的策略来改善这一人群的ET坚持治疗。（J Clin Oncol. 2025年3月5日在线版）在HR阳性的早期乳腺癌中，年轻与复发风险增加有关。缺乏对ET的坚持是年轻患者生存率较低的一个潜在原因，但提高年轻患者对ET的坚持，其生存是否获益尚不清楚。该研究使用来自法国国家…
2025-04-02
